妊娠早期胎盘植入误诊为滋养细胞肿瘤2例分析
妊娠早期胎盘植入,1病历简介,2讨论,3参考文献
妊娠早期胎盘植入临床少见,其症状、体征与滋养细胞肿瘤相似,容易误诊。笔者曾遇2例误诊病例,现报道如下:1 病历简介
例1,34岁,因阴道不规则流血18 d,于1992年6月25日入院。患者9个月前孕足月行剖宫产术,产后4个月恢复月经,末次月经为1992年6月7日,行经5 d干净,第7 d始又出现阴道流血,量多,至今阴道仍不规则流血。体查:T36.7℃,P81/min,R18/min,BP12/8 kPa,贫血貌。阴道内有血,宫颈光滑,子宫增大如孕2个月,质软,无压痛。B超示:子宫增大,子宫内异常光团伴宫腔积血。行诊刮术,刮出陈旧性血块。术后1 d查尿HCG定量为38 000 U/L(正常值<120 U/L),考虑滋养细胞肿瘤可能性大而行剖腹探查术,术中见子宫如孕2个月大,质软,子宫下段膀胱腹膜反折处组织菲薄 ......
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