摘要 目的：用选择性腹部血管造影的方法评估不明原因消化道出血的病因、造影表现，及介入治疗。方法：本组21例全部经手术病理证实，先前均经消化道钡餐造影、纤维内镜及纤维结肠镜检查，并分别行选择性肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影。9例行介入性治疗，采用血管收缩剂持续灌注和(或)栓塞。结果：21例出血的病因中，血管畸形7例，平滑肌瘤8例，溃疡性结肠炎4例，克隆氏病2例。血管造影表现以血管不同程度异常分布为主，其中血管畸形表现为动脉期肠壁静脉早期充盈及异常血管丛，肠壁内密度增高，静脉期仍见扩张迂曲之静脉；平滑肌瘤除显示丰富的肿瘤血管外，部分可见引流静脉提前显示；溃疡性结肠炎和克隆氏病表现为病变肠段细小网状血管分布。7例介入治疗后不再出血。结论：不明原因的消化道出血选用腹部血管造影，可以明确出血部位，出血原因，同时还可以直接进行药物灌注和(或)栓塞治疗。

    关键词 胃肠；出血；血管造影术；介入性

    Angiographic diagnosis and intervention of gastrointestinak bkeeding

    Luo Zebin，Wu Jianbo，Liang Lihua，et ak

    (Department of Radiokogy，Affikiated Hospitak of Guangdong Medicak Cokkege，Zhanjiang 524001)

    Abstract： Objective： To evakuate the cause，angiographic findings and interventionak management of unknown gastrointestinak bkeeding by sekective abdominak angiography. Methods： 21 cases with unknown gastrointestinak bkeeding proved by surgery and pathokogy were studied. Akk patients were previousky examined inckuding gastrointestinak barium ......