关键词 髌骨骨折；银丝；缝扎固定

    髌骨骨折是一种常见的关节内骨折，治疗髌骨骨折的方法很多，疗效不一[1]，目前尚无完善的方法可供选择。动物实验及长期临床随诊表明：髌骨全切术和髌骨下部切除术更易引起髌股关节载荷传导紊乱。为解决上述不足，近10 a来，作者应用双圈银丝环状缝扎治疗髌骨骨折47例，取得较满意效果，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共55例，随访47例，其中男36例，女11例，年龄16～68岁，平均年龄42岁。闭合性骨折43例，开放性骨折4例。按骨折类型分类：粉碎性骨折18例，占38.3%；横形骨折22例，占46.8%；纵形骨折2例，占4.3%，撕脱型骨折5例，占10.6%(其中下极骨折4例，上极骨折1例)。骨折块移位最长4.2 cm，最短1.8 cm，平均2.5 cm。全部病例均于伤后4 h至3 d内施术。

    1.2 手术方法 取髌前横弧形切口，剥离显露髌骨时保留髌前深筋膜，以备在髌腱破碎无法修复时修补之 ......