溶栓治疗急性心肌梗死合并糖尿病患者的疗效分析
心肌梗死；糖尿病；溶栓治疗,,心肌梗死；糖尿病；溶栓治疗,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
【关键词】 心肌梗死；糖尿病；溶栓治疗随着我国糖尿病患病率的急剧增高，发生急性心肌梗死(AMI)者也显著增多，而且是糖尿病患者的主要致死原因。近年来多项溶栓试验显示，糖尿病患者虽然较非糖尿病患者得益更多，但溶栓后30 d的死亡率则是非糖尿病患者的2倍，表明糖尿病是AMI预后不良的独立危险因素。本研究对比溶栓治疗AMI患者合并及不合并糖尿病的临床疗效以及对溶栓后5周内的再梗死率、死亡率和心功能状态进行观察，旨在探讨AMI患者合并糖尿病溶栓治疗的安全性、有效性以及对其近期预后的影响。
1 临床资料
1.1 研究对象 400名符合溶栓条件的急性心肌梗死患者入选，入选标准参照中华心血管病杂志编委会制定的急性心肌梗死溶栓疗法参考方案[1]。具体筛选标准如下：①2个或以上相邻导联ST段抬高(胸导联≥02 mV，肢体导联≥01 mV)或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞。②心肌酶谱升高符合急性心肌梗死酶学变化或肌钙蛋白指标明显升高。③起病时间≤12 h。④年龄≤75岁。其中80例合并有糖尿病，320例不合并糖尿病。
1.2 治疗方法 溶栓前检查血常规、血小板计数、出凝血时间及血型 ......
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