【摘要】目的分析探讨急性有机磷中毒发生中间综合征(IMS)的影响因素。方法分析1335例急性有机磷农药中毒病例，从患者性别、年龄、是否空腹中毒、毒物毒性程度、重要脏器原有基础病、是否及时诊治、洗胃情况、阿托品化时间、是否使用影响神经肌肉接头药物9方面探讨与IMS发生的关系。结果IMS的发生率8.1%，病死率45.4%；老年患者较青少年和中年人更易发生IMS(P<0.01)，中毒前其重要脏器已有基础病变者较无此病变者更易发生IMS(P<0.01)，且差异均有显著性；空腹经口中毒较餐后中毒、延缓治疗较及时治疗、洗胃未彻底较彻底容易发生IMS(P<0.05或0.01)，差异有显著性；救治有机磷中毒时，使用氨基糖苷类药有可能增加发生IMS的机会；最易发生IMS的是中等毒性程度的，其次才是高度毒性的有机磷农药，且差异有显著性(P<0.05)。结论急性有机磷中毒发生中间综合征受多种因素的影响。

    【关键词】急性有机磷中毒；中间综合征；影响因素

    中间综合征(intermediate syndrome，IMS)是急性有机磷农药中毒主要迟发死因之一，但临床医生往往未予足够重视，故熟悉其防治措施对于提高有机磷中毒的存活率极为重要。现将我们医院近20年来经急诊抢救和住院治疗的1335例急性有机磷中毒患者中发生IMS的108例病例进行分析讨论，旨在探求IMS发生的影响因素。

     1资料与方法

    1.1一般资料自1988年1月～2006年5月共收治急性有机磷农药中毒患者1335例，其中生活性中毒1213例(90.86%)，职业性中毒122例(9.14%)；男587例(43.97%)，女748例(56.03%)；年龄11～76(平均38.74±21.63)岁；重症者852例(63.82%)；死亡249例(病死率18.65%) ......