愈肠煎治疗腹泻型肠易激综合征
近三年，笔者采用自拟愈肠煎治疗腹泻型肠易激综合征100例，取得了满意的临床疗效，现报道如下。
临床资料：凡是反复腹泻，或伴腹痛、肠鸣、腹胀，经大便常规及培养、血常规、结肠镜、腹部B超等检查，未发现足以解释其消化道症状的器质性疾病者均纳入本观察。入选100例均为近两年本院门诊患者。
治疗方法：以自拟愈肠煎随证加减治疗。基本方：补骨脂、炒白芍、炒白术各15g，肉豆蔻20g，五味子12g，煨诃子8g，炙米壳、陈皮各6g，炒石榴皮、炒防风各10g，茯苓、苡仁各30g。证属肝郁乘脾者，加元胡15g，青皮6g，舒肝理气止痛；脾胃虚弱者，加炙黄芪15g，党参20g，补气健脾和胃；寒热夹杂者，加黄连3g，黄柏5g，清热坚阴止痢；脾肾阳虚者，加附片10g，杜仲15g，温补脾肾。日1剂，水煎两次，分两次早晚温服，4周为1个疗程。
经过治疗后，痊愈(主要症状消失，大便成形，黏液消失)16例(16%)；显效(主要症状基本消失，大便近似成形，黏液明显减少)35例(35%)；有效(主要症状好转，大便溏，黏液减少，大便常规基本正常)38例(38%)；无效(临床症状无改善)11例(11%)。总有效率为89%。
腹泻型肠易激综合征以腹泻为主要临床表现，属中医“泄泻”、“腹痛”等范畴，肝郁脾虚是其基本病机。自拟愈肠煎由炒石榴皮、补骨脂、肉豆蔻、五味子、煨诃子、炙米壳、炒白芍、炒白术、陈皮、炒防风、茯苓、苡仁组成。其中炒白芍、炒白术、陈皮、炒防风为痛泻要方原方，有疏肝健脾止泻之功；补骨脂、肉豆蔻有温肾健脾止泻之功；炒石榴皮、五味子、煨诃子、炙米壳有收敛涩肠、止痛止泻之功；茯苓、苡仁有健脾渗湿止泻之功。全方共奏疏肝健脾、温肾涩肠、止痛止泻之功。现代药理研究证实，五味子、白芍、防风有镇痛作用；五味子、石榴皮有收敛作用；五味子、石榴皮、白芍、补骨脂、茯苓有抗菌作用；陈皮能抑制消化道活动。, 百拇医药(伏新顺 青海省中医院)
临床资料：凡是反复腹泻，或伴腹痛、肠鸣、腹胀，经大便常规及培养、血常规、结肠镜、腹部B超等检查，未发现足以解释其消化道症状的器质性疾病者均纳入本观察。入选100例均为近两年本院门诊患者。
治疗方法：以自拟愈肠煎随证加减治疗。基本方：补骨脂、炒白芍、炒白术各15g，肉豆蔻20g，五味子12g，煨诃子8g，炙米壳、陈皮各6g，炒石榴皮、炒防风各10g，茯苓、苡仁各30g。证属肝郁乘脾者，加元胡15g，青皮6g，舒肝理气止痛；脾胃虚弱者，加炙黄芪15g，党参20g，补气健脾和胃；寒热夹杂者，加黄连3g，黄柏5g，清热坚阴止痢；脾肾阳虚者，加附片10g，杜仲15g，温补脾肾。日1剂，水煎两次，分两次早晚温服，4周为1个疗程。
经过治疗后，痊愈(主要症状消失，大便成形，黏液消失)16例(16%)；显效(主要症状基本消失，大便近似成形，黏液明显减少)35例(35%)；有效(主要症状好转，大便溏，黏液减少，大便常规基本正常)38例(38%)；无效(临床症状无改善)11例(11%)。总有效率为89%。
腹泻型肠易激综合征以腹泻为主要临床表现，属中医“泄泻”、“腹痛”等范畴，肝郁脾虚是其基本病机。自拟愈肠煎由炒石榴皮、补骨脂、肉豆蔻、五味子、煨诃子、炙米壳、炒白芍、炒白术、陈皮、炒防风、茯苓、苡仁组成。其中炒白芍、炒白术、陈皮、炒防风为痛泻要方原方，有疏肝健脾止泻之功；补骨脂、肉豆蔻有温肾健脾止泻之功；炒石榴皮、五味子、煨诃子、炙米壳有收敛涩肠、止痛止泻之功；茯苓、苡仁有健脾渗湿止泻之功。全方共奏疏肝健脾、温肾涩肠、止痛止泻之功。现代药理研究证实，五味子、白芍、防风有镇痛作用；五味子、石榴皮有收敛作用；五味子、石榴皮、白芍、补骨脂、茯苓有抗菌作用；陈皮能抑制消化道活动。, 百拇医药(伏新顺 青海省中医院)