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夜尿多不等于肾功能有问题
http://www.100md.com 2006年11月6日 《家庭医生报》 2006年第45期(总第1082期 2006.11.06)
     经常有病人问:我的夜尿比较多,每晚要起床去厕所三、四次,是不是肾功能有问题?这样发展下去会不会形成尿毒症?从这一个问题可以看出,许多人把中医理论中的“肾虚”与西医的“肾功能不全”混淆了。

    西医认为,当肾脏发生病变时,肾小球过滤功能下降,不能很好地将体内多余的水分和代谢产物排出体外,就会出现一系列症状。在肾脏贮备功能下降期,肾的排泄功能能维持机体内环境的稳定,可以没有任何症状。在氮质血症期,肾脏维持体内环境稳定的能力已经受损,肾的浓缩功能有轻度损害,可以表现为夜尿多等症状,并可有轻度贫血。在这一时期如果出现感染,使用对肾脏有毒性的药物,加上血容量不足,则患者会迅速出现肾功能衰竭,甚至尿毒症,表现为浮肿、尿少、高血压、恶心、呕吐、食欲下降、贫血等。

    而中医则认为肾是人体的先天之本,与人体的生殖、性功能,大小便的排泄及全身的水代谢有关。肾功能不足(肾虚)会出现尿频、夜尿多、腰膝酸软、性欲减退等症状。

    因此,夜尿多者不一定就是肾功能有问题,而可能属于中医“肾虚”的范畴。如果不放心,可以去做尿常规以及肾功能检测,如果只是“肾虚”,尿常规、血尿素氮、肌酐等指标均无异常。可以此作为肾虚与肾功能有问题的区别。, 百拇医药(闵存云 广东医学博士)