EPT方案联合症消胶囊治疗中、晚期非小细胞肺癌临床观察
我科自1998年3月至今收治中晚期非小细胞肺癌患者35例，应用平消胶囊合并EPT方案化疗与单纯EPT化疗疗效及毒副反应对比观察分析，现将结果报道如下。
1.临床资料与方法
临床资料
35例均经CT、胸片及支气管镜活检、肿大淋巴结针吸穿刺病理及胸腔积液、痰液查病理细胞等多种手段进行明确诊断，其中中心型肺癌24人，周围型11人；男30人，女5人，男女比例6：1，鳞癌21人、腺癌14人，年龄40～76岁，平均年龄57.9岁。对照组15例，其中鳞癌8例，腺癌7例。临床病理分析期按1989年国际抗癌联盟(UICC)的TNM分期标准，ⅢA期6例，ⅢB期12例，Ⅳ期17例，其中胸腔积液8例，一般状况按Karnofsky评分≥60分。
治疗方法
, 百拇医药
两组均用我院改良EPT方案进行化疗，V-P16100mg静滴d1-d5天；顺铂30mg/m2，d1-3d天静滴，21天或30天重复为一个周期，均达2周期以上，治疗组加平消胶囊1.26g每日3次口服，连服3个月以上。化疗期及间歇期均服用平消胶囊。
观察项目及检测方法：两组患者治疗前后均测血常规，心、肝、肾功能，X线或CT检查实体瘤测量，进行疗效评定，所有患者每半年进行一次随访。生存期自第一次治疗开始至死亡或末次随访。
疗效评定：按世界卫生组织WHO推荐标准评定，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)无变化(NC)，恶化(PD)。
2.结果
毒副反应主要有骨髓抑制，胃肠道反应，心、肝、肾无明显损伤。治疗组比对照组毒副反应明显减少，而且轻，治疗组WBC下降占60.0%(21/35)，BPC下降占54.2%(19/35)，对照组WBC下降占73.3%(11/15)，BPC下降占66.3%(10/15)。胃肠道反应恶心、呕吐，治疗组42.9%(15/35)，对照组60%(9/15)。两组有显著性差异(P<0.05)。
, 百拇医药
3.讨论
中、晚期NSCLC失去手术机会，降低了5年生存期，近几年对中、晚期NSCLC的治疗采用了放疗、联合化疗和综合治疗，但尚不能完全肯定最佳方案。本组用平消胶囊联合化疗治疗35例中、晚期NSCLC，疗效优于单纯化疗，治疗组有效率为57.1%，优于对照组的46.7%，统计学处理有效率差异有显著性(P<0.05)。2年生存率治疗组为54.2%优于对照组33.3%，统计学处理差异有显著性(P<0.05)。毒副反应治疗组明显减轻。说明平消胶囊配合联合化疗能够提高肺癌的临床疗效，抗癌纯中药产品平消胶囊，根据祖国医学理论和辩证施治原则，由郁金、白矾、火硝、五灵脂、干漆、马钱子、仙鹤草等中药综合配伍。组方郁金苦辛微寒，行气解郁，活血破瘀，另外郁金所含的石油醚、环氧倍半萜有抗癌活性；白矾酸寒，能除痛、热、化顽痰；火硝破积攻坚；干漆、五灵脂消积杀虫、散瘀、止痛；枳壳行气止痛、消痞散积；马钱子祛毒入络，散血热、消肿、止痛；仙鹤草收敛止血，另外仙鹤草素是一种甙类，能促进血小板生成，加速凝血，并含有大量鞣质和少量维生素K，故有较好的止血作用。临床使用验证，平消胶囊具有明显的抗癌与抑癌作用，能协同机体增强免疫功能，调动机体防御能力从而达到有效地抑制和杀灭异细胞过度增殖，增强机体抗病能力，缩小瘤体，抑制肿瘤生长的作用。
毒副反应是化疗所致的主要副反应之一，本组研究认为两组化疗后骨髓抑制发生率在80%以上，但治疗组骨髓抑制较对照组为低(P<0.05)，说明平消胶囊可提升T淋巴细胞，故增强免疫而减轻化疗药物的免疫抑制作用，而促进骨髓造血功能。
总之，化疗联合平消胶囊副作用减轻，实体瘤缩小，生存期优于单纯化疗，可提高其生存质量。, 百拇医药(田萍 刘丽萍 青海省人民医院肿瘤科)
1.临床资料与方法
临床资料
35例均经CT、胸片及支气管镜活检、肿大淋巴结针吸穿刺病理及胸腔积液、痰液查病理细胞等多种手段进行明确诊断，其中中心型肺癌24人，周围型11人；男30人，女5人，男女比例6：1，鳞癌21人、腺癌14人，年龄40～76岁，平均年龄57.9岁。对照组15例，其中鳞癌8例，腺癌7例。临床病理分析期按1989年国际抗癌联盟(UICC)的TNM分期标准，ⅢA期6例，ⅢB期12例，Ⅳ期17例，其中胸腔积液8例，一般状况按Karnofsky评分≥60分。
治疗方法
, 百拇医药
两组均用我院改良EPT方案进行化疗，V-P16100mg静滴d1-d5天；顺铂30mg/m2，d1-3d天静滴，21天或30天重复为一个周期，均达2周期以上，治疗组加平消胶囊1.26g每日3次口服，连服3个月以上。化疗期及间歇期均服用平消胶囊。
观察项目及检测方法：两组患者治疗前后均测血常规，心、肝、肾功能，X线或CT检查实体瘤测量，进行疗效评定，所有患者每半年进行一次随访。生存期自第一次治疗开始至死亡或末次随访。
疗效评定：按世界卫生组织WHO推荐标准评定，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)无变化(NC)，恶化(PD)。
2.结果
毒副反应主要有骨髓抑制，胃肠道反应，心、肝、肾无明显损伤。治疗组比对照组毒副反应明显减少，而且轻，治疗组WBC下降占60.0%(21/35)，BPC下降占54.2%(19/35)，对照组WBC下降占73.3%(11/15)，BPC下降占66.3%(10/15)。胃肠道反应恶心、呕吐，治疗组42.9%(15/35)，对照组60%(9/15)。两组有显著性差异(P<0.05)。
, 百拇医药
3.讨论
中、晚期NSCLC失去手术机会，降低了5年生存期，近几年对中、晚期NSCLC的治疗采用了放疗、联合化疗和综合治疗，但尚不能完全肯定最佳方案。本组用平消胶囊联合化疗治疗35例中、晚期NSCLC，疗效优于单纯化疗，治疗组有效率为57.1%，优于对照组的46.7%，统计学处理有效率差异有显著性(P<0.05)。2年生存率治疗组为54.2%优于对照组33.3%，统计学处理差异有显著性(P<0.05)。毒副反应治疗组明显减轻。说明平消胶囊配合联合化疗能够提高肺癌的临床疗效，抗癌纯中药产品平消胶囊，根据祖国医学理论和辩证施治原则，由郁金、白矾、火硝、五灵脂、干漆、马钱子、仙鹤草等中药综合配伍。组方郁金苦辛微寒，行气解郁，活血破瘀，另外郁金所含的石油醚、环氧倍半萜有抗癌活性；白矾酸寒，能除痛、热、化顽痰；火硝破积攻坚；干漆、五灵脂消积杀虫、散瘀、止痛；枳壳行气止痛、消痞散积；马钱子祛毒入络，散血热、消肿、止痛；仙鹤草收敛止血，另外仙鹤草素是一种甙类，能促进血小板生成，加速凝血，并含有大量鞣质和少量维生素K，故有较好的止血作用。临床使用验证，平消胶囊具有明显的抗癌与抑癌作用，能协同机体增强免疫功能，调动机体防御能力从而达到有效地抑制和杀灭异细胞过度增殖，增强机体抗病能力，缩小瘤体，抑制肿瘤生长的作用。
毒副反应是化疗所致的主要副反应之一，本组研究认为两组化疗后骨髓抑制发生率在80%以上，但治疗组骨髓抑制较对照组为低(P<0.05)，说明平消胶囊可提升T淋巴细胞，故增强免疫而减轻化疗药物的免疫抑制作用，而促进骨髓造血功能。
总之，化疗联合平消胶囊副作用减轻，实体瘤缩小，生存期优于单纯化疗，可提高其生存质量。, 百拇医药(田萍 刘丽萍 青海省人民医院肿瘤科)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 肺肿瘤 > 肺癌