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孕期出血常见原因和应急措施
http://www.100md.com 2006年11月13日 时尚育儿
孕期出血常见原因和应急措施
孕期出血原因及对策

     孕期出血的原因和状况因人而异,危险程度也各不相同。虽然有80%的出血不会影响正常的妊娠,但是也不能忽视另外的20%。为谨慎起见,避免发生大出血等危及生命的情况,还是要去医院

    孕期出血原因及对策

    毫无疑问,出血是孕期最令人恐慌的一个现象。而实际上,出血是相当常见的,少量流血或轻度出血往往只是流产的先兆,而最终并不一定会导致流产,但也有些出血会威胁母体与胎儿的安全,孕妈咪应该对各种可能导致出血的情况有所了解。

    不同原因引起的出血及应急措施

    生理性出血

    受孕后,有的孕妈咪会在当月月经期仍有少量月经样出血,一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感),这可能只是孕卵着床的一种生理反应。

    措施:这种情况不需治疗,只要保持外阴清洁即可。

    流产

    胎盘和子宫壁分离,并刺激子宫,会使子宫收缩,子宫颈扩张,血液从子宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛,流血量由少到多,色由暗到红,腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。

    措施:阴道流血量不多(少于月经量),且确诊先兆流产的,宜保胎治疗。原则:绝对卧床休息;应用镇静剂;内分泌治疗用黄体酮;维生素E治疗,严密观察。

    但如果阴道大量出血(超过月经量),阵缩变剧,腹部剧痛有块物排出,出血不停,诊为难免流产或不定流产保留块物,即刻入院处理以防大出血引起休克,危及生命。

    宫外孕

    当受精卵发育到一定程度,会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内,经阴道流的出血可能并不多,但常伴有剧烈绞痛。

    措施:在停经后有阴道出血伴下腹痛,要高度重视,必须去医院就诊排除宫外孕。如在家发生下腹剧痛,拨打120,在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起贫血和休克。用毛毯等物保温也很重要。

    葡萄胎

    葡萄胎流产一般开始于闭经后的2-3个月。流血多为断断续续少量出血,但有的会反复多次大量流血。

    措施:孕早期要做子宫B超监测胚胎发育,可早发现葡萄胎。如早期妊娠反应厉害,也要及时检查排除葡萄胎,一旦出血多应赶紧送医院急救,短期延误就有可能造成更多的失血,危害孕妈咪。

    劳累太过

    孕妈咪怀孕早期如果过于劳累、工作压力大,也可能引起阴道少量出血。

    措施:保持安静、足够的休息和心情舒畅,必要时做保胎治疗。

    阴道与宫颈病变

    常表现为有不规则的阴道出血或有血性分泌物,易发生在阴道检查或性交后,但无腹痛。常见的病变有阴道或宫颈炎症、宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤脱出宫颈口或宫颈癌等。一般还附带腹痛等症状,这种情况,不会直接引发流产。

    措施:做好孕前检查,配合医生治疗,做好保养,可以继续妊娠。, http://www.100md.com