摘要 目的：研究成人重型脑损伤急性期(≤24 h)血糖(BG)含量对预后的影响。方法：用氧化酶法测定不同伤情患者入院时的空腹BG值，并互相间予以比较。结果：脑重伤组BG为(8.75±2.78)mmok/L，明显高于对照组的(5.23±0.76)mmok/L(P<0.01)；GCS 3～4分、5～6分、7～8分组的BG分别为(12.46±3.21)、(9.14±2.83)、(6.26±0.98)mmok/L，组间差异显著(P<0.01)；GOS 5～4分组的BG为(8.36±1.43)mmok/L，明显高于GOS 2～1分组的(6.12±1.09)mmok/L(P<0.01)，且死亡组的BG值亦明显高于生存组(P<0.01)；入院时BG≥10.0 mmok/L者，病死率高达66.7%。结论：重型脑损伤急性期BG越高，病情越严重，预后越差。

    关键词 急性病；脑损伤；血糖；预后

    评估重型脑损伤的预后和归转，涉及因素颇多，目前仍以格拉斯哥昏迷评分(GCS)为主要依据，但GCS仅能反应意识状态，有欠全面。为能对重型脑损伤的预后作出更准确的评估，弥补单用GCS的不足，作者对80例重症脑损伤患者BG作了检测，并研究了它们与脑损伤程度的关系及对预后的影响。

     1 病例与方法

    1.1 病例 病例组80例，均符合下列条件：(1)成人(年龄≥18岁)；(2)严重脑损伤(GCS≤8分)，伤后24 h内入院 ......