摘要 目的：评价食管癌切除经食管床颈部食管胃吻合术的疗效及并发症。方法：80例食管上中段癌经食管床颈部行食管胃吻合二切口术。结果：全组无吻合瘘和死亡病例。80例术后出现并发症25例(其中肺部感染8例，心律失常6例，心肌梗塞1例，吻合口狭窄8例，乳糜胸2例)。术后3 a生存率为75.4%，5 a 34.5%。结论：本术式优于其它术式，且具有疗效好，并发症少，时间短优点。

    关键词 食管肿瘤；外科手术；食管床

    食管癌切除经食管床颈部行食管胃吻合术的大宗报道不多，为评价该术式的疗效和并发症，作者在1992年至1997年的6 a间，行左胸左颈切口、食管癌切除经食管床颈部食管胃吻合术治疗食管中上段、上段癌80例，未出现吻合口瘘和死亡病例，取得较好的疗效，现报道如下：

     1 病例与方法

    1.1 病例 本组80例(男58例，女22例，年龄45～81岁，55～70岁45例，71～81岁16例)包括食管中上段癌65例、上段癌15例；肿瘤长度：2.5～15 cm。术后病理报告：80例中食管鳞状细胞癌66例、腺癌13例、肉瘤1例。在80例中有2例为食管双原发癌。80例均按国际UICC食管癌分期标准：Ⅰ期(T1N0M0)2例，Ⅱa期(T2NoM05例，T3N0M07例)12例，Ⅱb期(T2N1M0)9例，Ⅲ期(T3N1M027例，T4N0M017例，T4N1M013例)57例 ......