【摘要】 通过对15例双岛状皮瓣拇指病人的术前护理，使病人了解手术的全过程，做好充分的心理准备，从而减轻或消除患者的悲观、恐惧、紧张及不良心理。术中要注意室内温度，特别注意患者膀胱区的充盈状态，尽量减少导致血管痉挛的因素，配合手术医师，使手术顺利完成。术后要密切观察患者双岛状皮瓣的肿胀、颜色、皮温、渗血等情况，及时采取相应措施，使患者尽快康复，从而提高医疗护理质量。

    【关键词】 拇指；外科皮瓣；指损伤

    在手外伤中，经常可遇到拇指脱套伤，拇指外伤后坏死、皮管成形术后臃肿，再植失败，骨、肌腱外露以及拇指外伤性离断无再植条件等。我院自1995年12月~2006年2月运用示指背侧加中指尺侧双岛状皮瓣，示指背侧加环指桡侧双岛皮瓣、中、环指双岛状皮瓣等各种双岛皮瓣[1，2]进行拇指重建15例，均取得满意结果，因此就该手术取得成功的护理体会报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组15例，男13例，女2例 ......