[摘要] 目的 初步探讨老年高血压患者及老年高血压合并糖尿病患者颈动脉病变与脑梗死发生的关系。方法 应用彩色多普勒显像仪对老年高血压患者86例及老年高血压合并糖尿病患者42例，非老年高血压患者51例进行颈动脉的血管超声检查，观察老年患者颈动脉病变与脑梗死的发生及脉压差的关系。结果 老年高血压组颈动脉斑块及颈动脉内膜增厚发生率高于非老年高血压组，两者相比差异有非常显著性(P<0.01)。老年高血压合并糖尿病组伴颈动脉斑块及颈动脉内膜增厚患者脑梗死发生率高于老年高血压患者相应组，但二者相比差异无显著性(P>0.05)；两组中伴颈动脉斑块及颈动脉内膜增厚患者脑梗死发生率均高于颈动脉正常组，两组组内相比差异有显著性(P<0.05)。老年高血压患者脉压>60 mmHg组颈动脉内-中膜厚度(IMT)及粥样斑块发生率明显大于脉压40~60 mmHg组(P<0.01)，脑梗死发生率前组显著升高(P<0.01)。结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死发生有密切相关性，颈动脉超声检查对预测脑梗死的发生并且对临床预防和治疗脑梗死提供重要依据。

    [关键词] 老年；高血压；颈动脉超声；脑梗死

    脑梗死是老年人常见的致残和死亡原因，而颈动脉粥样硬化是其直接发病原因之一。而高血压和糖尿病均是老年人的常见病，亦是动脉粥样硬化的重要危险因素。颈动脉超声作为了解外周血管形态的工具已广泛应用于临床 ......