脑室外引流配合鞘内应用尿激酶治疗结核性脑膜炎脑积水36例
脑膜炎,结核性；脑积水；尿激酶；引流,,脑膜炎,结核性；脑积水；尿激酶；引流,0引言,1对象和方法,2结果,3讨论,【参考文献】
【关键词】 脑膜炎,结核性；脑积水；尿激酶；引流0引言
脑积水是重症结核性脑膜炎 (简称结脑 )的常见并发症之一,是内科治疗的一大难题；神经外科脑室分流术作为一项补救手段,远期效果并不十分满意. 200004/200505，我们对36例结脑合并重度脑积水患者采用侧脑室控制性外引流、脑室注射大剂量尿激酶等药物治疗,使部分患者脑积水获得永久性缓解，避免了分流手术，取得较好效果.
1对象和方法
1.1对象结脑合并重度脑积水[1]的住院患者,治疗组和对照组各36例，所有病例均符合结脑诊断标准[2]和脑室外引流适应证[2]. 治疗组男21例,女15例,年龄11 mo～36岁 (中位19岁 )；对照组(为不接受脑室引流组)男25例,女11例,年龄1～33岁(中位17岁),两组性别和年龄无统计学差异. 两组患者入院时临床表现及头颅CT检测情况见表1.表1两组患者入院时临床表现及头颅CT检测
1.2方法全部病例均行规范的全身抗结核、脱水及激素治疗,于治疗后15, 30, 60, 90 d复查头颅CT及腰穿脑脊液检查. 治疗组患者在局麻下行非优势半球侧脑室额角穿刺置管引流术,要求引流管经三通阀连接颅脑外引流器 ......
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