带旋髂深血管髂骨瓣治疗青壮年股骨头无菌性坏死13例分析
髂骨瓣；移植；股骨头；无菌性坏死,,],髂骨瓣；移植；股骨头；无菌性坏死,1临床资料,2讨论,参考文献
[关键词] 髂骨瓣；移植；股骨头；无菌性坏死股骨头缺血性坏死亦称股骨头无菌性坏死，本病的发病机理尚不完全清楚，但血供受阻是其基本病理。该病发生率呈明显上升趋势，治疗较为棘手。人工关节置换术后很少能够长期维持，仍有相当高的致残率。保存患者自身的股骨头、减少致残率，是临床极需解决的问题。我院自2000年以来，共开展带旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨头无菌性坏死13例14髋，随访1~5年，临床疗效较为满意，现报告如下。
1 临床资料
11 一般资料 本组股骨头无菌性坏死13例14髋(其中双侧1例)，男性9例10髋，女性4例4髋，年龄19~51岁，平均405岁；其中创伤性6例,酒精性3例,激素性2例,不明原因2例。按Ficat分期[1]Ⅰ期1例、Ⅱ期7例、Ⅲ期5例、Ⅳ期未行该术式治疗。
12 手术方法 硬膜外麻醉，仰卧位患侧臀部垫高，改良SmithPetersen切口，作者多采用顺行法即在腹股沟韧带上1cm，游离旋髂深动脉及其伴行的同名静脉，然后向远端游离，骨块大小约(45~6)cm×(15~25)cm，髂骨内侧面保留肌肉 ......
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