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编号:11295547
儿童精神病复发因素的分析及对策
http://www.100md.com 《中华现代儿科学杂志》 2006年第4期
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     [摘要] 目的 探讨儿童精神病的复发因素及对策。方法 对53例复发住院病例进行临床资料分析。结果 遵医行为良好的患儿家庭精神疾病的症状反复和复发明显低于遵医行为差的患儿家庭。结论 了解儿童精神病复发因素,坚持长期药物治疗和疾病知识的宣教对儿童精神病的缓解和防止反复复发有利。

    [关键词] 复发因素;儿童精神病;对策

    随着医学科学的进展及非典型抗精神病药物的临床应用,精神病的治疗方法不断地取得进步,疗效也有所提高,但是精神病的复发仍然是目前一个严重的问题。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 我院儿童精神科自1990年1月~2006年8月收治1292例住院患儿,其中53例患儿在我科病房或我院住院2次以上,其中37例住院2次,11例住院3次,4例住院4次,1例住院5次。诊断上精神发育迟滞伴精神障碍5例,儿童精神分裂症39例,抽动-秽语综合征伴行为障碍5例,情感性精神病3例,学校恐惧症1例。有家族史者6例,其中2例是患儿母亲患有“精神分裂症”。

    1.2 方法 通过询问病史及病历分析,发现其复发原因包括:患儿否认有病,拒绝服药;不规则或间断服药;症状出现反复时监护人自行调整剂量或者认为疗效不理想改用中药;服药2~3年后病情稳定未出现大的波动,认为完全康复未经医生检查而停药;监护不力,药物交由患儿自己保管服用;药物副作用大,影响到患儿学习或者体形改变导致服药依从性下降;病情缓解或者康复期学习压力大,情绪不稳定;家长无法面对现实,否认诊断、拒绝治疗及未明确因素。

    1.3 结果 遵医行为良好的患儿家庭精神疾病的症状反复和复发明显低于遵医行为差的患儿家庭。

     2 对策

    为防止反复复发住院 ......

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