[摘要] 目的 探讨孟鲁司特在儿童哮喘中的应用及疗效。方法 将97例哮喘患儿随机分为常规治疗组48例和常规治疗加用孟鲁司特组49例，观察患儿急性期症状消失的时间及PEF升高的幅度及各级哮喘患儿6个月内累积吸入糖皮质激素的总量及速效受体激动剂的总量，并比较两组患儿升降级治疗的例数。结果 两组哮喘患儿急性期临床症状、体征消失时间比较差异无显著性(P>0.05)，两组间PEF的改善幅度比较在一级哮喘患儿差异无显著性(P>0.05)，而在二、三级哮喘患儿差异有显著性(P<0.05)，对于吸入糖皮质激素和吸入速效受体激动剂用量的比较，同样在一级哮喘患儿差异无显著性(P>0.05)，而在二、三级哮喘患儿孟鲁司特组用量明显少于对照组(P<0.05)。同时在对照组的二、三级患儿分别有35.3%(6/18)和25.0%(3/12)降级治疗，而在孟鲁司特组的数据为57.9%(11/19)和53.8%(7/13)。结论 对于轻度持续和中度持续的哮喘患儿，加用孟鲁司特有助于缓解病情，减少糖皮质激素和β2受体激动剂的用量，而对于轻度间歇的哮喘患儿无明显帮助。

    [关键词] 孟鲁司特；白三烯；哮喘；儿童

    全球支气管哮喘防治创议(global initiative for asthma,GINA)强调哮喘的病理基础是由多种炎症介质参与的气道慢性炎症。国内外近20年来有关半胱氨酰白三烯(Cysteinyl leukotrieneC4,D4,E4;CysLTs)的研究成果肯定了白三烯其代谢产物在哮喘发病机制中的作用[1]。白三烯作为一种重要的炎症介质参与了气流阻塞、气道高反应性及炎症细胞聚集等基本病理过程。而且哮喘急性发作期和稳定期患者的外周血液、尿液、肺泡灌洗液中的白三烯水平同正常人群比较均有明显的升高[2] ......