乳癌的预防与诊治——访谈实录
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11月01日下午15：00——16:00，我们特意邀请北京军区总医院肿瘤科医院肿瘤科刘端琪主任和张侠副主任作客网易在线聊天室，与大家共同探讨乳腺癌的预防与保健治疗的相关问题。
刘端琪主任和张侠副主任
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访谈实录
主持人：各位大家下午好，今天来到我们网易健康访谈室的是北京军区总医院肿瘤科刘端琪主任和张侠副主任。今天我们的主题是乳腺癌的预防与治疗，请两位给我们的网友打声招呼。
张侠：各位网友大家好!
刘端琪：各位网友大家好!
什么是乳腺癌？
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主持人：首先请给我们介绍一下什么是乳腺癌？
刘端琪：谈到乳腺，主要是在育婴时期有一部分的作用，在管道上排列比较整齐的像块砖一样的。乳癌严格说起来是乳腺上的细胞发生恶变。恶性病变主要是两种特点，一种是它一旦有一个细胞基因发生变化以后，它会传染或者是无限的分裂，长得会越来越大，另外就是迁徙性，就是转移。对于乳腺来讲，主要是腋下。我们经常说大夫常规要测量一下腋下的淋巴结有没有肿大、有没有转移，所以乳腺癌简单说来就是乳腺上的细胞恶性病变，这种恶性病变有转移的特点，特别是淋巴结的转变。
乳腺癌的常见的症状是什么呢？
主持人：乳腺癌的常见的症状是什么呢？
张侠：乳房的疼痛或者是乳头溢液，或者是乳房局部皮肤的改变。凡是出现这种情况要引起高度的警惕。从乳腺的外观上如果是出现的两侧乳房不对策的情况也要及时到医院就诊做相应的检查。
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刘端琪：经常进行定期的检查和外观的改变就可以发现它。很早时期的乳腺癌这些特点都不具备，这就需要医学上的检查。
乳腺癌的发病因素有哪些？
主持人：我们想知道乳腺癌的发病因素有哪些？
张侠：乳腺癌的发病和许多因素都有关系。首先是女性，女性可能要比男性发生乳腺癌的几率要高得多。50岁是一个发病的高峰年龄，70岁以上的发病率也有增高的趋势。目前也有提前，许多年轻女性乳腺癌的发生率也比以前有增长。再一个就是行经的时间，初经在12岁之前，绝经的年龄比较晚，平均时间超过40年的女性发病危险也会增长。还有就是独身的女性，她往往和受孕、哺乳保护的因素没有，所以会增长乳腺癌的发病的危险。还有出产年龄，就是30岁以后出产能够降低风险。大家逐渐认识到出产对乳腺癌是有保护作用的。生完孩子以后，哺乳的时间越长，对于乳腺的保护作用越强一些。
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目前来讲，迄今为止对女性的乳腺保护作用两个因素，一个是多产，一个是哺乳时间，这两个是目前来讲已经有足够证据表明对乳腺的保护作用。再就是绝经后的妇女，如果是体重的增长也会增长乳腺癌的患病的危险。非典型的增生或者是有家族史的女性她的发病率也会增高。还有的医学经济的因素，比如说经济发达地区，高文化阶层，她的乳腺发病也相对增加，大概就是这些高危因素。
为什么我们国家的女性发生乳腺癌要比西方国家早十岁？
刘端琪：就乳腺癌高危人群来讲，就是特定的人群里面她发生的乳腺癌比例比其他的妇女要高。刚才张主任也说的，几乎全世界的妇女都可以起作用，特别是中国，目前我们国家实现长达20多年和30多年的发展，特别严格的实行一对夫妇生一个孩子，至少也有20年。在这个期间，就有相当多20几岁的年轻妇女只有一个孩子，现在基本是接近40岁到50岁的阶段。所以这一段时间我们国家中年妇女也逐渐进入到一个乳腺癌的高峰年龄。刚才张主任也讲了，多产就可能是可以保护的。所以我们国家是比任何国家的速度都快的进入了一个乳腺癌高发的时代，恐怕这一段时间逾期也有20年。与西方国家相比，我们国家的妇女的乳腺癌平均发生的年龄几乎早十岁左右。西方妇女往往是60、70岁的多一点，我们往往是50岁左右的多一点。往往得了乳腺癌，癌细胞的特点跟西方国家有一点不同，在目前的阶段我们国家对于预防乳腺癌极早的发现治疗乳腺癌具有特殊意义。, 百拇医药