麻醉术中血压过高的紧急处理
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2006年11月20日
一般成人收缩压超过21.3KPa(160mmHg)和(或舒张压超过l2.6kPa(95mmHg)者,或超出原有基础血压的30%者称为血压过高,血压急剧升高可致急性左心衰竭、肺水肿和脑血管意外等并发症。【病因】
l.药物因素:升压药使用不当或过量,氯胺酮,局麻药加入肾上腺素等。
2.麻醉过浅或镇痛不全:病人个体差异,用药系统故障等。
3.术前患有高血压。
4-轻度缺氧和(或)二氧化碳蓄积:气道梗阻,通气不足,全麻药或麻醉性镇痛药抑制呼吸,气管插管操作时间过长,扶助或控制呼吸不当,钠石灰失效,呼吸活瓣失灵等。
5.手术因素:颅内手术牵拉额叶或刺激第∨、Ⅸ、Ⅹ颅神经,嗜铬细胞瘤切除等 ......
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