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年轻糖尿病患者应如何应对?
http://www.100md.com 2006年11月20日 网易健康专稿
     11月15日下午15:00——16:00,网易健康特意邀请中日友好医院内分泌代谢病中心主任李光伟作客网易在线聊天室,与大家共同探讨糖尿病的预防与诊治的相关问题。

    主持人:刚才谈到年轻人,因为现在年轻人得糖尿病的也是越来越多,年轻人接下来要过的日子还是挺漫长的,糖尿病的并发症也特别多,像这类人群应该怎么样应对?

    李光伟:其实我们现在提倡糖尿病预防从儿童开始,首先要生一个体重正常的孩子,低体重的孩子也容易得糖尿病,胖孩子也容易得糖尿病,所以很难,你一定要生一个体重正常的孩子,生下来以后就要保持一个正常的体重,在学龄期不能让他长胖,这是在儿童期这一段时间,要强调他锻炼,避免吃油炸的快餐,喝可乐、甜饮料都应当避免,不能太过度了。然后等到青年时期,因为年轻人活动得比较多,所以在这一段时间,只要有比较合理的饮食一般都长不胖,但是有特殊的就不行,比如说你天天坐在计算机前不运动的,这种孩子就不行,所以家里家长应该鼓励孩子做一些家务劳动,别老坐那儿看电视,比如考一百分了给他买一个羽毛球,奖励他这个,这样就造成一个比较好的环境。

    主持人:像这种比较年轻的人群一旦得了糖尿病,是不是他以后的日子就特别不好过?

    李光伟:糖尿病的病程越长,并发症越多,我看的病人里,糖尿病超过15年的,几乎都有并发症,或者是眼睛已经不行了,或者是肾脏已经不行了,或者高血压,甚至三十几岁就有心肌梗塞,所以要特别早期治疗,防止糖尿病的并发症发生,这非常非常重要,如果年轻时就得糖尿病了还不好好治,到四十几岁这日子就没法儿过了,就是天天看病,天天吃药还很难受,什么好东西也不能吃,你的工作也受影响,家庭也受影响。

    所以第一个是预防,第二是早治,早治我应当给大家传递一个比较好的消息,糖尿病目前前景不是像以前那么悲观,以前认为得了糖尿病这一辈子都没好日子过了,过了十年眼睛也瞎了,肾功能衰竭了,还连累家里,好多人还得照顾你,这是我们以前的一些观念。但现在,因为药也越来越多,治疗的方法也不断地改进,实际上我们现在控制糖尿病的能力已经有很大的进步,另外还有一些糖尿病人,我们早期治疗的话,他可以使相当一部分人回归到正常人群。

    主持人:那可以用“治愈”这个词来说吗?

    李光伟:现在还不敢说治愈,说缓解,缓解到正常人和糖尿病人群过渡的那个阶段,现在到这种了。你把血糖都控制得接近正常了,然后你自己再主动减肥,或者说比较胖的话,再吃点改善胰岛素敏感性的药,那他的日子就好过多了,血糖水平基本接近正常,发生并发症的机会就比较小。

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