给心绞痛做“日记”
在诊断冠心病时,如果患者对病情描述得不正确,可能会误导医生做出错误诊断。“如果患者能够像写日记似的把症状比如心绞痛的情况记下来的话,那么对于诊断冠心病会有很大的帮助。”北京军区总医院心肺血管中心副主任和渝斌教授说。
诊断冠心病有很多方法,比如心电图、心电图负荷试验、动态心电图、超声心动图、CT冠状动脉造影、冠状动脉造影。但是,并不是每一个冠心病患者都需要做上述全部检查。冠心病发作很有特点,比如其症状之一心绞痛,具有典型的胸痛症状,但症状持续时间比较短。心电图是最常规的检查,但等患者赶到医院时,如果心绞痛已经缓解,这时心电图可能已经没有异常表现了。
和大夫说,患者可以通过诊断冠心病的金标准——冠状动脉造影来明确诊断,但这是有创伤性的检查。患者如果能做个发病时的记录最好了,这样能够尽量准确地还原疾病发作时的情况,利于医生做出正确诊断。
病情记录的内容包括:第一是心绞痛发作时的部位及放射区域,疼痛多在心前区或胸骨后,通常向左肩背部放射,疼痛性质多为类似重物压迫感或胸部紧束的感觉;第二是伴随症状,发病时多伴有面色苍白、出冷汗、胸闷、气短等;第三是发作诱因,就是在什么情况下发作的;第四是每次发作持续的时间,心绞痛发作一般不会超过30分钟,而不会持续疼痛几个小时;第五是缓解方式,比如含硝酸甘油还是通过休息等。
另外,患者在就诊时,也要把自己是否有冠心病的主要危险因素比如高血压、高血脂、高血糖、吸烟等情况讲明白,特别是有早发冠心病家族史者,即父母在55岁前发生冠心病者更应提高警惕。, 百拇医药(王志胜)
诊断冠心病有很多方法,比如心电图、心电图负荷试验、动态心电图、超声心动图、CT冠状动脉造影、冠状动脉造影。但是,并不是每一个冠心病患者都需要做上述全部检查。冠心病发作很有特点,比如其症状之一心绞痛,具有典型的胸痛症状,但症状持续时间比较短。心电图是最常规的检查,但等患者赶到医院时,如果心绞痛已经缓解,这时心电图可能已经没有异常表现了。
和大夫说,患者可以通过诊断冠心病的金标准——冠状动脉造影来明确诊断,但这是有创伤性的检查。患者如果能做个发病时的记录最好了,这样能够尽量准确地还原疾病发作时的情况,利于医生做出正确诊断。
病情记录的内容包括:第一是心绞痛发作时的部位及放射区域,疼痛多在心前区或胸骨后,通常向左肩背部放射,疼痛性质多为类似重物压迫感或胸部紧束的感觉;第二是伴随症状,发病时多伴有面色苍白、出冷汗、胸闷、气短等;第三是发作诱因,就是在什么情况下发作的;第四是每次发作持续的时间,心绞痛发作一般不会超过30分钟,而不会持续疼痛几个小时;第五是缓解方式,比如含硝酸甘油还是通过休息等。
另外,患者在就诊时,也要把自己是否有冠心病的主要危险因素比如高血压、高血脂、高血糖、吸烟等情况讲明白,特别是有早发冠心病家族史者,即父母在55岁前发生冠心病者更应提高警惕。, 百拇医药(王志胜)