中药处方的饮片调剂(上)
面对持中药处方来店购药的顾客，作为驻店药师，尤其是执业中药师，不仅要仔细审核处方，更要担负起处方调剂之责，如指导患者煎药用水、煎药时间、服药时间、饮食禁忌以及服药护理等，如此，才能促使处方充分发挥疗效。从本期开始，我们将分两次刊登由北京中医药大学郑虎占教授撰写的《中药处方的饮片调剂》晃模┕愦笾匆狄┦ε笥巡慰肌?br> ——编者何谓调剂？金·张从正《儒门事亲·卷一·七方十剂绳墨订一》：“剂者，和也；方者，合也。故方如瓦之合，剂犹羹之和也”。可见方与剂是不同的，“方”指药物的组合，强调“合”；“剂”指对处方药物做适宜处理，使之发挥作用，强调“和”。据此可以认为，调剂是在中医药理论指导下，采用多种措施，使处方产生防治疾病作用的过程，它能使处方发挥“和”的作用。
处方与调剂是医师和执业药师共同使用药物防治疾病的全过程。处方是医师根据诊断结果，开出的对病、对证处方，处方是上游，调剂是下游，二者为顺接关系。没有处方，就无所谓调剂；没有调剂，处方也很难达到祛病延年的目的。
那么，如何进行饮片调剂呢？一要面对处方，分析处方的调剂需求，二要面向饮片，熟悉饮片质量与药性，然后将二者有机地结合起来进行调剂。对于执业中药师来说，熟悉饮片是基本，而了解处方、把握处方主旨，是当前我国执业中药师在进行饮片调剂时需要强化学习的内容。
■判断方证是否对应
中医处方内容应包括两部分，一是病情、诊断，二是组方药物。执业药师接到处方，首先要对方证进行分析，如果方证相应，就依处方调剂；如果方证不对应 ......
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