秋冬防治感冒“珍藏夹”(下)
■气虚感冒
案例3：陈大爷年近七十，他在儿子的搀扶下来到药店。小林看到他，心里除了紧张外，还有一种说不出来的不适感，因为陈大爷已是第四次来药店了。
半个月前，陈大爷来到药店对小林说，他头痛、鼻塞、流涕，要她卖些药给他吃。小林想，他这是得了感冒，便给他推荐了速效伤风胶囊。
陈大爷吃完药，并没有见好，就又来到药店找小林。这回，小林给他推荐了白加黒。可几天后，陈大爷又来到药店对小林说，服药时，症状有些好转，但一停药就又不行了。小林知道，对老年人来说，感冒很容易伴有并发症，如肺炎等，如果是这样，那可不是闹着玩的，弄不好会出大事!于是，她劝陈大爷去医院看医生。大爷当时答应了，可他今天怎么又来药店了呢？
小林赶紧搬了一把椅子让陈大爷坐下，然后关切地问：“大爷，您的病好了吗？您现在有什么事需要我帮忙？”
, http://www.100md.com
陈大爷看了看她，并没有说话。他的儿子说：“我们今天想找黄药师。”
陈大爷的儿子对黄药师说，陈大爷去医院，医生给他做了许多检查后说，他的病是感冒，还让他住院治疗。住了三天医院，陈大爷觉得病好了，就要求出院。可是，出院没几天，他的病又回来了。他以前曾吃过黄药师推荐的药，觉得效果不错，所以，今天特地来找黄药师给看看。
黄药师详细了解了陈大爷的病情后，认为他是气虚感冒，推荐参苏饮让他服用。陈大爷服完三剂药后，症状好了不少；再服三剂，便全好了。
●点评：有些老年人体质较差，感冒时除了相应的症状外，往往还表现为全身无力、恶风、出汗等气虚症状。治疗时，要扶正祛邪，标本兼顾，才能取得较好疗效。而中药参苏饮，可以说是治疗老年人气虚感冒的良方。
■暑湿感冒
案例4：夜深了，小林早已进入了梦乡。突然，电话铃响了起来，是小林的好友张霞打来的。张霞说，她上午来药店拿药时，只是有点儿发热，头胀痛得像被东西裹住一样，全身酸重，人很疲倦，鼻塞，流浊涕。现在吃了三次药后，这些症状不但没好，而且现在还胸闷、恶心、拉肚子。她问小林会不会是吃错药耍?br>小林说，根据张霞的症状，她的病应该是感冒，而且是重感冒，这肯定没错。她给张霞推荐的药是重感灵，这药也对症。而且，重感灵应该不会引起胸闷、恶心、拉肚子等症状。她现在出现这种症状，可能是除了感冒外，又得了胃肠炎。听小林这样说，张霞也觉得有理。她问小林，她上回肠胃不好，医生给她开的氟哌酸还没吃完，现在可不可以吃？小林说，如果没有到失效期，可以吃。
, 百拇医药
第二天刚上班，张霞就来到药店找小林，说她已经吃了两次氟哌酸，而且是和重感灵一起吃的，可现在还是一点效果都没有。小林这下没辙了，黄药师又刚好不在店里，她只好叫张霞去看医生。
三天后，张霞笑嘻嘻地来到店里。她对小林说，她的病是感冒没错，不过不是什么重感冒，吃的药也不是什么重感灵。医生说，她的病是暑湿感冒，吃的药也再简单不过了，是藿香正气水。
●点评：出现恶心、拉肚子症状，一般来说应该是患了肠胃病，有时和暑湿感冒会混淆。可是，仔细分辨还是能够分清的，因为暑湿感冒还有其他的“感冒症状”。在治疗上，如果不是很严重，藿香正气水、十滴水可以选用，而且效果不错；如果病情较重，还是请医生诊治为好。
■流行性感冒
案例5：王丽因畏寒、发烧、头痛、全身酸痛，来找小林买药，当时小林给她量了体温，不到38℃。小林认为，她感冒了，就给了她两天量的感冒通。可是，王丽吃了一天药，症状不但没有好转，还严重起来。当小林再次给她量体温时，她高烧到39℃。王丽精神状态也很差，而且还有轻微的鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛。小林知道，王丽的病虽然还是感冒，但已经不是普通的感冒了，她得了流行性感冒!于是，她让王丽继续服用感冒通，并让王丽到医院看医生，还建议医生给王丽开些利巴韦林和激素类药物强的松。
, 百拇医药
王丽吃了一天药，体温就降到了正常，而且她全身所有的不适症状也随之消失。小林劝王丽再吃两天药巩固疗效。王丽又吃了两天药便停药了。可药才停了一天，她又发烧了，体温40℃，而且还咳嗽、咳痰，全身也软弱无力。
王丽又来到药店，小林这回束手无策了，她带王丽找到黄药师。凭经验，黄药师认为王丽现在的病有可能是肺炎。果然，在医院，医生给王丽检查后，确诊她的病为：流行性感冒合并肺炎。
黄药师教训小林说：“激素是有较好的退热作用，但它绝不是退热药，不能随便使用。流行性感冒是比较严重的疾病，最好让病人到医院诊治!你一定要吸取教训，不然以后还会出事的!”
●点评：流感与普通感冒相比，具有全身症状重，而局部症状相对轻微，且具有“流行性”的特点，所以，鉴别应该不是很难。退热是治疗流感的重要措施，激素有良好的退热作用，但激素抗炎不抗菌，还会降低机体的免疫力，很容易诱发和加重感染，而且，激素还有较大的副作用，所以不能把激素当作退热药随便使用。 文/江春
(下), 百拇医药
案例3：陈大爷年近七十，他在儿子的搀扶下来到药店。小林看到他，心里除了紧张外，还有一种说不出来的不适感，因为陈大爷已是第四次来药店了。
半个月前，陈大爷来到药店对小林说，他头痛、鼻塞、流涕，要她卖些药给他吃。小林想，他这是得了感冒，便给他推荐了速效伤风胶囊。
陈大爷吃完药，并没有见好，就又来到药店找小林。这回，小林给他推荐了白加黒。可几天后，陈大爷又来到药店对小林说，服药时，症状有些好转，但一停药就又不行了。小林知道，对老年人来说，感冒很容易伴有并发症，如肺炎等，如果是这样，那可不是闹着玩的，弄不好会出大事!于是，她劝陈大爷去医院看医生。大爷当时答应了，可他今天怎么又来药店了呢？
小林赶紧搬了一把椅子让陈大爷坐下，然后关切地问：“大爷，您的病好了吗？您现在有什么事需要我帮忙？”
, http://www.100md.com
陈大爷看了看她，并没有说话。他的儿子说：“我们今天想找黄药师。”
陈大爷的儿子对黄药师说，陈大爷去医院，医生给他做了许多检查后说，他的病是感冒，还让他住院治疗。住了三天医院，陈大爷觉得病好了，就要求出院。可是，出院没几天，他的病又回来了。他以前曾吃过黄药师推荐的药，觉得效果不错，所以，今天特地来找黄药师给看看。
黄药师详细了解了陈大爷的病情后，认为他是气虚感冒，推荐参苏饮让他服用。陈大爷服完三剂药后，症状好了不少；再服三剂，便全好了。
●点评：有些老年人体质较差，感冒时除了相应的症状外，往往还表现为全身无力、恶风、出汗等气虚症状。治疗时，要扶正祛邪，标本兼顾，才能取得较好疗效。而中药参苏饮，可以说是治疗老年人气虚感冒的良方。
■暑湿感冒
案例4：夜深了，小林早已进入了梦乡。突然，电话铃响了起来，是小林的好友张霞打来的。张霞说，她上午来药店拿药时，只是有点儿发热，头胀痛得像被东西裹住一样，全身酸重，人很疲倦，鼻塞，流浊涕。现在吃了三次药后，这些症状不但没好，而且现在还胸闷、恶心、拉肚子。她问小林会不会是吃错药耍?br>小林说，根据张霞的症状，她的病应该是感冒，而且是重感冒，这肯定没错。她给张霞推荐的药是重感灵，这药也对症。而且，重感灵应该不会引起胸闷、恶心、拉肚子等症状。她现在出现这种症状，可能是除了感冒外，又得了胃肠炎。听小林这样说，张霞也觉得有理。她问小林，她上回肠胃不好，医生给她开的氟哌酸还没吃完，现在可不可以吃？小林说，如果没有到失效期，可以吃。
, 百拇医药
第二天刚上班，张霞就来到药店找小林，说她已经吃了两次氟哌酸，而且是和重感灵一起吃的，可现在还是一点效果都没有。小林这下没辙了，黄药师又刚好不在店里，她只好叫张霞去看医生。
三天后，张霞笑嘻嘻地来到店里。她对小林说，她的病是感冒没错，不过不是什么重感冒，吃的药也不是什么重感灵。医生说，她的病是暑湿感冒，吃的药也再简单不过了，是藿香正气水。
●点评：出现恶心、拉肚子症状，一般来说应该是患了肠胃病，有时和暑湿感冒会混淆。可是，仔细分辨还是能够分清的，因为暑湿感冒还有其他的“感冒症状”。在治疗上，如果不是很严重，藿香正气水、十滴水可以选用，而且效果不错；如果病情较重，还是请医生诊治为好。
■流行性感冒
案例5：王丽因畏寒、发烧、头痛、全身酸痛，来找小林买药，当时小林给她量了体温，不到38℃。小林认为，她感冒了，就给了她两天量的感冒通。可是，王丽吃了一天药，症状不但没有好转，还严重起来。当小林再次给她量体温时，她高烧到39℃。王丽精神状态也很差，而且还有轻微的鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛。小林知道，王丽的病虽然还是感冒，但已经不是普通的感冒了，她得了流行性感冒!于是，她让王丽继续服用感冒通，并让王丽到医院看医生，还建议医生给王丽开些利巴韦林和激素类药物强的松。
, 百拇医药
王丽吃了一天药，体温就降到了正常，而且她全身所有的不适症状也随之消失。小林劝王丽再吃两天药巩固疗效。王丽又吃了两天药便停药了。可药才停了一天，她又发烧了，体温40℃，而且还咳嗽、咳痰，全身也软弱无力。
王丽又来到药店，小林这回束手无策了，她带王丽找到黄药师。凭经验，黄药师认为王丽现在的病有可能是肺炎。果然，在医院，医生给王丽检查后，确诊她的病为：流行性感冒合并肺炎。
黄药师教训小林说：“激素是有较好的退热作用，但它绝不是退热药，不能随便使用。流行性感冒是比较严重的疾病，最好让病人到医院诊治!你一定要吸取教训，不然以后还会出事的!”
●点评：流感与普通感冒相比，具有全身症状重，而局部症状相对轻微，且具有“流行性”的特点，所以，鉴别应该不是很难。退热是治疗流感的重要措施，激素有良好的退热作用，但激素抗炎不抗菌，还会降低机体的免疫力，很容易诱发和加重感染，而且，激素还有较大的副作用，所以不能把激素当作退热药随便使用。 文/江春
(下), 百拇医药