供应链结构VS行业诚信
当前，国内医药行业整体呈现为低价-低/高效供应链与高价(品牌)-低/高效供应链并存的两极分化格局。低价-高效供应链体系以“供应商-中小型生产企业-快批-平价药房-消费者”为代表，高价(品牌)-高效供应链以“供应商-品牌(外资)生产企业-国有商业批发-综合性医院-消费者”为代表。藕兜氖牵罅康囊揭┢笠挡恍业卮τ凇暗?高价-低效”供应链体系之中。
这些年来，由于准入门槛不高、退出机制不完善，低成本、同质化竞争趋势不断强化，医药行业已沦为微利行业。在连生存都有问题的境况下，如果讲信用不能使自己的生存状况得到改善，医药企业就不会讲信用，除非讲信用能使自己的生存状况得到进一步改善。此时，谁能指望这个行业中的竞争者是“好”的竞争者？相反，为了生存，破坏性的竞争者，给医药市场的发展做出了“坏”的示范。为适应低成本竞争，非恶意地生产假劣药，价格战硝烟四起，以资本运作取代生产运营规模的正常扩张，拖欠款行为屡见不鲜。信用缺乏成了医药行业的一个基本状况。
重塑供应链各环节基本的交易信用关系。优化供应链各环节的交易环境和交易行为，确保遵守信用原则进行交易的市场主体能从交易中获得正当收益，是建立和发展交易双方信用关系的根本。当前，在低价-低/高效供应链主导医药市场情况下，政府相关部门实际上也已经通过法律、法规、监管政策、社会舆论等方面多管齐下，为市场交易主体建立长期稳定的信用关系营造了良好的外部环境。
, http://www.100md.com
笔者认为，逐步解决医院系统对医药商业的占款问题，能支持供应链的高效率运转，并使供应链各环节的交易主体从资金上确保基本的生存需要，进而为企业新产品研发、技术创新等提供资金保障；商业企业从加速医药健康产品的周转入手提高盈利水平，进行交易增值、服务增值，降低对非营业外收入的依赖度，将会从根本上优化供应关系，促使基于信任的各种联盟关系、合作关系，得到更加深入和广泛的发展。
鼓励个人自主的诚信行为，建立信用档案，是建立组织间良好信用关系的基础。从1996年开始，国内药品个人买断代理制开始兴起，这几年达到顶峰，究其根源，是部分个人代理的资金信用级别明显高于一般商业公司(机构)。这也是商业公司低效率的资金链没有断裂的原因——个人代理垫付了药品流通中的周转金。也就是说，基于个人的良好资金信用关系，甚至能支撑或代表组织间的信用关系。反过来说，出于私利破坏了群体(组织)利益的个人行为，也肯定能摧毁一个建制完备的组织。因此，从建立良好的个人信用关系为出发点，引导医药经济活动组织中的个人检点自己的不诚信行为，倡导个人诚信(正如这几年上海、北京等城市推行的个人诚信活动以及建立社会诚信机制等)，将有效地推动组织诚信、社会诚信的广泛展开。
, 百拇医药
政府、中介组织、独立研究机构合作建立诚信信息的环境。出于竞争需要(有时候是为了误导竞争对手)，指望市场交易主体提供全面、真实的各种数据、情报，以促成市场竞争的公平、公正、公开，是不切实际的。然而，对竞争者及其市场环境中各种信息的收集、甄别、传递、交流等(许多信息将直接反映竞争者诚实或不诚实的经营活动)，将决定竞争的效率化方向和市场环境的良性化。一个有着真实准确的公共信息、基础信息环境的竞争市场，将会引导竞争者作出正确的决策，甚至能将“坏”的竞争者变“好”。因此，就目前医药行业而言，通过竞争者之外的市场中介组织、政府相关部门等，大量采用信息收集、甄别分析的各种方法，建立和完善良好的信息环境，是构建诚信体系的重要内容之一。
从建设医药行业诚信体系的制度层面进行系统性思考，使个人、企业、政府、各种中介组织等的诚信建设目标融为一体，寻求其共同点和差异性，应该是当前和今后建设诚信体系的重要保障。在低价-低/高效供应链主导医药市场的情况下，一方面要在供应链管理中注入安全性、高质量的硬性要求；另一方面通过提倡和促使诚实守信的交易行为获取更大、更长远的利益，引导整个医药供应链系统的高效率运转，使守信企业收益大于失信成本的正常状态在制度层面得到充分体现。
文/代航, http://www.100md.com
这些年来，由于准入门槛不高、退出机制不完善，低成本、同质化竞争趋势不断强化，医药行业已沦为微利行业。在连生存都有问题的境况下，如果讲信用不能使自己的生存状况得到改善，医药企业就不会讲信用，除非讲信用能使自己的生存状况得到进一步改善。此时，谁能指望这个行业中的竞争者是“好”的竞争者？相反，为了生存，破坏性的竞争者，给医药市场的发展做出了“坏”的示范。为适应低成本竞争，非恶意地生产假劣药，价格战硝烟四起，以资本运作取代生产运营规模的正常扩张，拖欠款行为屡见不鲜。信用缺乏成了医药行业的一个基本状况。
重塑供应链各环节基本的交易信用关系。优化供应链各环节的交易环境和交易行为，确保遵守信用原则进行交易的市场主体能从交易中获得正当收益，是建立和发展交易双方信用关系的根本。当前，在低价-低/高效供应链主导医药市场情况下，政府相关部门实际上也已经通过法律、法规、监管政策、社会舆论等方面多管齐下，为市场交易主体建立长期稳定的信用关系营造了良好的外部环境。
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笔者认为，逐步解决医院系统对医药商业的占款问题，能支持供应链的高效率运转，并使供应链各环节的交易主体从资金上确保基本的生存需要，进而为企业新产品研发、技术创新等提供资金保障；商业企业从加速医药健康产品的周转入手提高盈利水平，进行交易增值、服务增值，降低对非营业外收入的依赖度，将会从根本上优化供应关系，促使基于信任的各种联盟关系、合作关系，得到更加深入和广泛的发展。
鼓励个人自主的诚信行为，建立信用档案，是建立组织间良好信用关系的基础。从1996年开始，国内药品个人买断代理制开始兴起，这几年达到顶峰，究其根源，是部分个人代理的资金信用级别明显高于一般商业公司(机构)。这也是商业公司低效率的资金链没有断裂的原因——个人代理垫付了药品流通中的周转金。也就是说，基于个人的良好资金信用关系，甚至能支撑或代表组织间的信用关系。反过来说，出于私利破坏了群体(组织)利益的个人行为，也肯定能摧毁一个建制完备的组织。因此，从建立良好的个人信用关系为出发点，引导医药经济活动组织中的个人检点自己的不诚信行为，倡导个人诚信(正如这几年上海、北京等城市推行的个人诚信活动以及建立社会诚信机制等)，将有效地推动组织诚信、社会诚信的广泛展开。
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政府、中介组织、独立研究机构合作建立诚信信息的环境。出于竞争需要(有时候是为了误导竞争对手)，指望市场交易主体提供全面、真实的各种数据、情报，以促成市场竞争的公平、公正、公开，是不切实际的。然而，对竞争者及其市场环境中各种信息的收集、甄别、传递、交流等(许多信息将直接反映竞争者诚实或不诚实的经营活动)，将决定竞争的效率化方向和市场环境的良性化。一个有着真实准确的公共信息、基础信息环境的竞争市场，将会引导竞争者作出正确的决策，甚至能将“坏”的竞争者变“好”。因此，就目前医药行业而言，通过竞争者之外的市场中介组织、政府相关部门等，大量采用信息收集、甄别分析的各种方法，建立和完善良好的信息环境，是构建诚信体系的重要内容之一。
从建设医药行业诚信体系的制度层面进行系统性思考，使个人、企业、政府、各种中介组织等的诚信建设目标融为一体，寻求其共同点和差异性，应该是当前和今后建设诚信体系的重要保障。在低价-低/高效供应链主导医药市场的情况下，一方面要在供应链管理中注入安全性、高质量的硬性要求；另一方面通过提倡和促使诚实守信的交易行为获取更大、更长远的利益，引导整个医药供应链系统的高效率运转，使守信企业收益大于失信成本的正常状态在制度层面得到充分体现。
文/代航, http://www.100md.com