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慢阻肺与哮喘等呼吸道疾病的区别
http://www.100md.com 2006年11月23日 网易健康专稿
     11月22日 下午 15:00——16:00 ,我们特意邀请北京大学第三医院(北医三院)呼吸科主任贺蓓作客网易在线聊天室,与大家共同探讨慢性阻塞性肺炎的预防与诊治的相关问题。

    点击进入专家访谈专题:慢性阻塞性肺病(慢阻肺)的防治

    主持人:有网友问慢阻肺和哮喘有什么不同?其实我们开始的时候已经提到了。

    贺蓓:慢阻肺和哮喘首先根本不是一个病,哮喘应该说是气道过敏的因素更多一些,从小孩就会得,慢阻肺应该是40岁以后发病率才会增加,而且他和抽烟有肯定的关系,刚才我讲的那些因素。另外从病理上也不一样,气道里的细胞液不一样,到最后治疗上也不一样,在治疗上在哮喘比如说现在可以用激素,吸入的激素,治的时候可以口服激素,但是对于慢阻肺来讲肯定是激素效果不好。另外作为哮喘来讲,一般不会形成肺气肿这样的改变,但是在COPD的病人会。另外哮喘有明显的季节性和发作性,但是慢阻肺应该是一个慢性的、很持续的一个病,只是时轻时重。随着季节的变化会加重,但是哮喘是发作性的,好的时候会完全好,就是到春季比如有花粉他会发作,但是季节过了他会完成好,但是COPD就会很长,那个也会有一个气流阻塞,但是好的时候会完全好,原来叫不可逆,现在叫不完全可逆,但是和那个还是不完全一样,治疗上也不一样。

    主持人:有网友说肺炎严重了会不会转化成肺结核?肺炎和肺结核有没有关系?

    贺蓓:我们说的肺炎有很多分类的办法,如果按照这个网友的说法他等于是从病原菌分类,有病毒性肺炎、肺典型肺炎,霉菌型肺炎,还有他提的结核,结核可以表现为肺炎,但是他是肺炎当中的你说是一种也可以,它是肺部感染,但是他不会说你得了一个细菌性肺炎,别的病毒性肺炎转变成结核不会,但是诊断的时候可能会有别的在里面,比如他是结核来的,大夫怀疑是不是一般的肺炎,用的治疗方法以后结果觉得不好,但是不会说一般的肺炎转变为结核,不会这样的。

    主持人:还有网友问有慢阻肺的人会不会容易导致气胸?

    贺蓓:有这种合并症,因为他有肺大泡有肺气肿,所以他的肺就容易发生这个问题,这是一个合并症之一。, http://www.100md.com