辨证治痒
“瘙痒”是多种皮肤与内科疾病中的常见症状，病因复杂，而中医辨证治疗“瘙痒”有显著功效。对此，药店药师应有所了解，可以向患者介绍一些治痒的方法，但一定要让其看医生后再用药。
■风胜作痒
风为六淫之首，善行而数变，四季皆可发病。其证特点：遍体作痒，游走不定，或如虫行，时作时止，发病急，丝欤巛÷檎睿环缡で髟铮硐治し?br>干燥、脱屑，甚至粗糙干裂、层层脱皮；风性升扬，发病多在人体上部，如白屑风等；风邪久留体内，可引起血虚、血燥，如松皮癣(银屑病)等。其治疗宜采用祛风(搜风)止痒法，常用药物有荆芥、防风、白芷、羌活、浮萍、地肤子、白癣皮、苍耳子、薄荷、蝉衣、僵蚕、白蒺藜、乌梢蛇等，方如消风散等。中医认为：“治风先治血，血行风自灭。”对病程日久，或兼有血虚、血燥者，选加赤芍、丹皮、丹参、当归、红花等活血药物，会明显提高疗效。
■湿胜作痒
其特点表现为粘腻污浊，渗液浸淫，疮面糜烂，反复发作，病程缠绵，不易速愈，如湿疹、黄水疮、湿臁疮等。治宜健脾除湿，常用药如苍术、白术、薏苡仁、山药、茯苓、车前子、木通、黄连、黄柏、苦参、白癣皮等，常用方如四妙散、龙胆泻肝汤等。
■热胜作痒
热为阳邪，火者热之盛，火性炎上，色赤有形。局部表现为红、肿、热、痛，全身可出现发热、苔黄、脉数等症状，如过敏性皮炎、接触性皮炎、药物性皮炎等。治疗宜用清热泻火止痒法，常用药物有石膏、知母、黄芩、黄柏、黄连、栀子、丹皮、赤芍、金银花、连翘、紫草、板蓝根等，常用方如白虎汤、三黄解毒汤、普济消毒饮、犀角地黄汤等。
■寒胜作痒
寒性收引凝滞，阻隔经络，形寒肢冷，可引起冻疮、血栓闭塞性脉管炎以及对寒冷气候过敏引起的荨麻疹等。治以疏风散寒止痒，常用药物有桂枝、干姜、附片、细辛、防风、荆芥、苍耳子、麻黄、辣椒等，方如桂枝汤、阳合汤、消风散等。
■血虚作痒
久病或年老血虚，不能滋养润泽肌肤作痒，其病程一般较久，表现为皮肤干燥、粗糙皲裂、脱屑，甚至皮舴屎窠腔⑵し袈槟尽⒆妆湫巍⒚⑼崖涞龋?br>如老年性皮肤瘙痒症、鹅掌风、银屑病等。治以补血养血、润燥止痒，常用药有当归、生地、熟地、白芍、丹参、阿胶、玄参、首乌、鸡血藤、枸杞子、肉苁蓉等，常用方如滋燥养营汤、四物汤等。若肌肤发红、发紫，或有斑块、结节、包块等淤滞表现者，可用桃红四物汤。
■虫淫作痒
传染性强，遇热加重，其痒如虫行，如疥疮、滴虫性阴道炎等，治以杀虫止痒。滴虫性阴道炎内服与外用(洗)多用苦参、蛇床子等为主药的方剂，疥疮则外用硫磺软膏等。文/孙清廉, http://www.100md.com
■风胜作痒
风为六淫之首，善行而数变，四季皆可发病。其证特点：遍体作痒，游走不定，或如虫行，时作时止，发病急，丝欤巛÷檎睿环缡で髟铮硐治し?br>干燥、脱屑，甚至粗糙干裂、层层脱皮；风性升扬，发病多在人体上部，如白屑风等；风邪久留体内，可引起血虚、血燥，如松皮癣(银屑病)等。其治疗宜采用祛风(搜风)止痒法，常用药物有荆芥、防风、白芷、羌活、浮萍、地肤子、白癣皮、苍耳子、薄荷、蝉衣、僵蚕、白蒺藜、乌梢蛇等，方如消风散等。中医认为：“治风先治血，血行风自灭。”对病程日久，或兼有血虚、血燥者，选加赤芍、丹皮、丹参、当归、红花等活血药物，会明显提高疗效。
■湿胜作痒
其特点表现为粘腻污浊，渗液浸淫，疮面糜烂，反复发作，病程缠绵，不易速愈，如湿疹、黄水疮、湿臁疮等。治宜健脾除湿，常用药如苍术、白术、薏苡仁、山药、茯苓、车前子、木通、黄连、黄柏、苦参、白癣皮等，常用方如四妙散、龙胆泻肝汤等。
■热胜作痒
热为阳邪，火者热之盛，火性炎上，色赤有形。局部表现为红、肿、热、痛，全身可出现发热、苔黄、脉数等症状，如过敏性皮炎、接触性皮炎、药物性皮炎等。治疗宜用清热泻火止痒法，常用药物有石膏、知母、黄芩、黄柏、黄连、栀子、丹皮、赤芍、金银花、连翘、紫草、板蓝根等，常用方如白虎汤、三黄解毒汤、普济消毒饮、犀角地黄汤等。
■寒胜作痒
寒性收引凝滞，阻隔经络，形寒肢冷，可引起冻疮、血栓闭塞性脉管炎以及对寒冷气候过敏引起的荨麻疹等。治以疏风散寒止痒，常用药物有桂枝、干姜、附片、细辛、防风、荆芥、苍耳子、麻黄、辣椒等，方如桂枝汤、阳合汤、消风散等。
■血虚作痒
久病或年老血虚，不能滋养润泽肌肤作痒，其病程一般较久，表现为皮肤干燥、粗糙皲裂、脱屑，甚至皮舴屎窠腔⑵し袈槟尽⒆妆湫巍⒚⑼崖涞龋?br>如老年性皮肤瘙痒症、鹅掌风、银屑病等。治以补血养血、润燥止痒，常用药有当归、生地、熟地、白芍、丹参、阿胶、玄参、首乌、鸡血藤、枸杞子、肉苁蓉等，常用方如滋燥养营汤、四物汤等。若肌肤发红、发紫，或有斑块、结节、包块等淤滞表现者，可用桃红四物汤。
■虫淫作痒
传染性强，遇热加重，其痒如虫行，如疥疮、滴虫性阴道炎等，治以杀虫止痒。滴虫性阴道炎内服与外用(洗)多用苦参、蛇床子等为主药的方剂，疥疮则外用硫磺软膏等。文/孙清廉, http://www.100md.com