非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合
非体外循环,冠状动脉搭桥术,手术配合,非体外循环,冠状动脉搭桥术,手术配合,1临床资料,2术前准备,3术中配合,4讨论,参考文献
【摘要】 目的 探讨非体外循环即心脏不停跳状态下行冠状动脉搭桥术的手术配合。方法 选择年龄65~77岁，共47例，冠心病患者行非体外循下多支冠状动脉搭桥术，术中充分利用弯臂心表稳定器和CO2吹管，使局部心脏跳动处于相对静止和吻合口无血状态，利于血管吻合。结果 47例病人均顺利度过手术危险期并康复出院。结论 手术室护士术前做好充分准备，术中熟悉手术步骤，配合默契，均有利于手术顺利进行。【关键词】 非体外循环 冠状动脉搭桥术 手术配合
非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)是目前外科治疗冠心病的一种蓬勃兴起的新术式。与传统的体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)相比，OPCABG不需要体外循环，在心脏不停跳下即可完成多支血管的旁路移植，从而避免了体外循环对人体正常生理状态的干扰，尤其是对体外循环高危患者，如：高龄、严重糖尿病、肝肾功能不全、慢性阻塞性肺病、脑梗塞等能明显降低对各脏器和神经系统的损害，从而降低了围手术期的死亡率。我院2002~2005年在非体外循环下行多支冠状动脉搭桥术共47例，手术顺利，现将手术配合报道如下。
1 临床资料
本组47例，男37例，女10例，年龄65~77岁。冠状动脉造影多数显示为多支冠状动脉病变。搭桥数1~4支，均采用自体左乳内动脉及大隐静脉行搭桥术。
2 术前准备
2.1 患者准备 冠心病患者由于年龄偏大，病史长，对手术缺乏信心，因此多数患者会产生不同程度的悲观、恐惧、焦虑的不良情绪。针对这些特点 ......
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