额部扩张皮瓣法全鼻再造患者手术前后护理
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【摘要】 额部皮瓣扩张法全鼻再造是一种难度较大、历时较长的手术，手术的成功不仅取决于手术者高超的技术还取决于患者的心理以及术后精心护理和重点观察，保持良好的血运尤为重要，笔者通过对10例全鼻再造患者的术前准备，扩张器植入后、注水期、皮瓣转移及断蒂后的分期护理，针对性的心理护理，积极抗感染，皮肤扩张期及皮瓣转移后血运的观察和护理，10例患者手术均获得成功、外形良好。【关键词】 额部扩张皮瓣法 全鼻再造 护理
严重的感染、外伤、烧伤或肿瘤切除等均可导致鼻部的缺损，表现为鼻下结构软骨的缺损，鼻腔内梨状孔直接显露外界。鼻缺损不但影响美观，心理也会受到伤害，有一种自卑感。而且呼吸、嗅觉多种功能也会出现障碍，因此鼻再造对鼻缺损患者意义重大[1]。全鼻再造是一种难度较高的手术，比较复杂，而且需多次手术，包括对鼻的皮肤组织、衬里组织及鼻支架的修复，常采用的手术方法为额部皮瓣全鼻再造术和皮管法鼻再造术。前额皮瓣组织坚韧、血管丰富造型色泽和恢复功能都比较理想，而且外形稳定，后期收缩性小，且皮瓣转移过程中不需要固定肢体，大部分情况不需要骨支架，也可保持鼻外形挺直，前额皮瓣对鼻缺损再造效果最佳。
1 临床资料
本组10例患者，男7例、女3例，年龄17~50岁，婴儿时期鼠咬伤6例、猪咬伤2例、外伤2例，均采用前鼻扩张皮瓣法。全鼻再造术后效果良好。
2 护理
2.1 术前准备及心理护理
2.1.1 术前照相(正侧位) 这是整形科不同于其他科室的特殊要求 ......
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