59例老年人肺部真菌感染临床分析
老年人肺部真菌,1资料和方法,2结果,3讨论,参考文献
近年来，随着抗生素、激素、免疫抑制剂等的广泛应用及肿瘤放疗、化疗等，使肺部真菌感染的发生率有增高趋势。现对我院干部病房2005年确诊的59例老年人肺部真菌感染的临床资料进行总结分析如下。1 资料和方法
11 一般资料 2005年1月至12月我科收治的59例老年患者中肺部真菌感染病例。其中男49例，女10例，年龄60～94岁，平均(732±81)岁，其中≥65岁的49例，占83%。合并基础疾病情况：全部病例均合并有慢性疾病，其中有≥2种疾病者达56例。主要原发疾病包括呼吸系统疾病(肺炎14例、肺癌12例、慢性阻塞性肺疾病10例、肺结核3例、哮喘1例、支气管扩张症1例)及其他疾病(恶性肿瘤4例、脑血管意外4例、血液病5例、心脏病2例、糖尿病3例)。抗生素使用情况：真菌感染前43例使用过抗生素，其中使用1种的4例，2种的13例，3种的14例，4种的7例，≥5种的5例，抗生素疗程为8～23 d，平均(143±392) d。放疗、化疗药及激素使用情况：接受放疗、化疗的14例；病前用过激素的11例，平均使用激素时间(1273±22) d，单用激素1例，与放疗、化疗药联合应用10例。
1.2 临床特点
121 症状：59例病人中，有发热者54例，其中体温>38℃者41例，在37℃～38℃之间者12例；咳嗽咳痰者54例，其中34例表现为拉丝状黏痰；以呼吸频促、呼吸困难为首发症状者13例，以嗜睡为首发症状者6例。
122 体征：全部病例胸部均可闻及湿性啰音，7例伴有干啰音。
123 血常规检查：白细胞总数增高者占18例 ......
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