慢性硬膜下血肿38例诊治分析
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【摘要】 目的 提高对慢性硬膜下血肿的认识,减少误诊和漏诊,提高治疗效果。方法 对38例经CT或(和)MRI确诊的慢性硬膜下血肿的病人的临床资料与治疗结果进行分析。结果 38例病人均手术治疗,取得较满意的结果。结论 手术治疗是慢性硬膜下血肿的首选,防治并发症及早期治疗是关键。【关键词】 硬膜下血肿 诊治 分析
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见病,我院近3年收治38例,均经CT检查或(和)MRI检查确诊,手术治疗,均取得较满意的临床效果,现就临床及治疗特点报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 男33例,女5例,年龄20~80岁,其中50岁以上27例。有明确头部外伤史34例,病程4周~6个月,另无明确头部无外伤史4例,3例误诊为脑血管意外,由内科转入。
1.2 临床表现 本组以慢性颅内压增高症状为主,其中头昏头痛32例,呕吐22例,肢体乏力运动障碍2例,言语障碍1例,术前意识清醒35例,3例表现为嗜睡。Babinski征单侧阳性7例,双侧阳性1例。
1.3 辅助检查 38例均行CT检查或(和)MRI检查确诊,CT多表现为颅骨内板下方新月形、半月形占位,侧脑室受压变形及中线结构向对侧移位。双侧血肿表现为双侧侧脑室受压至消失,中线移位不明显。CT显示的影像中高密度9例,低密度21例,等密度8例,血肿常位于额颞顶部。本组病例中单侧血肿33例 ......
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