腹腔镜直肠癌保肛根治术的护理
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【摘要】 目的 应用腹腔镜技术对20例直肠癌患者行保肛根治术的护理。方法 术前做好全面的宣教和肠道准备工作，术后做好管道护理与加强并发症的观察与护理。结果 本组手术均获成功，术后恢复快，全部治愈出院。结论 术前的各种准备及术后护理是手术成功及患者顺利康复的重要保证。【关键词】 腹腔镜 直肠癌 护理
随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术的应用范围逐步扩大，如今的直肠癌手术治疗目标已从最初的单纯追求彻底性，转向根治和改善病人术后生活质量两大目标，既切除了直肠肿瘤达到了根治目的，又保留了肛门的正常生理功能，解除了患者在身体外形上及精神自尊方面的打击[1]，给患者术后的生活有了很大的改善；达到了创伤小，恢复快的效果。从2002年6月~2005年6月我院成功施行腹腔镜直肠癌根治术共20例，术后取得满意效果，现将护理经验总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 本组20例，年龄最大92岁，年龄最小31岁，平均年龄56岁。直肠肿瘤均为距肛缘5cm以上DucksA、B、C期。其中DucksA期10例，DucksB期6例，DucksC期4例。20例手术顺利，无中转开腹，全部治愈出院。
1.2 手术方法 20例患者均采用全麻，取头低足高位，建立人工气腹，先脐部置观察孔1个，左右麦氏点及耻骨联合上中线置3个操作孔；先于肿瘤近端8~10cm处靴带结扎肠管，用超声刀解剖结肠系膜根部血管，以切割缝合器或钛铗高位离断肠系膜血管，剪开乙状结肠及直肠外侧腹膜，暴露输尿管，而后清扫肠系膜下血管周围脂肪和淋巴结，沿盆筋膜脏壁两层之间的结缔组织锐性分离 ......
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