阴部神经阻滞麻醉在产科分娩中的应用
分娩,1阴部神经的解剖关系,2阴部神经阻滞麻醉的方法,3阴部神经阻滞麻醉的药物选择,4阴部神经阻滞麻醉的并发症和操作注意事项,5阴部神经阻滞麻醉术的优点,[参考文
阴部神经阻滞麻醉在产科领域中应用广泛,近年来逐渐代替了阴部局部浸润麻醉,此项新技术给广大孕产妇带来了福音,减轻了产痛及会阴撕裂伤的机会,减少了会阴侧切缝合术及阴道助产术等手术给患者带来的疼痛及产后会阴痛,大大减轻、解除了广大孕产妇分娩时的痛苦。1 阴部神经的解剖关系
阴部神经主要支配外阴及会阴部,它由S2~4神经前支组成,自坐骨大孔出骨盆,绕骶棘韧带下,经坐骨小孔又进入骨盆达坐骨直肠窝内,行进至坐骨结节内侧下方,分成三支,即痔下神经、阴蒂背神经、会阴神经,分别支配肛门周围皮肤、肛提肌及大小阴唇。会阴神经分布于会阴深浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌及外阴和会阴部的皮肤,术者应牢记阴部神经常有阴部动脉和静脉密切伴行。阻滞阴部神经的重要标志为坐骨棘和骶棘韧带。
2 阴部神经阻滞麻醉的方法
阴部神经阻滞麻醉术的方法有两种。
2.1 经阴道途径 取膀胱截石位,阻滞针长12.5 cm与含有局部麻醉药液的20 ml注射器相连接 ......
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