氯沙坦治疗慢性心力衰竭65例疗效观察
本文对65例慢性充血性心衰竭(CHF)患者用氯沙坦(科素亚)治疗，获得较满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
慢性CHF患者65例，男40例，女25例，年龄27～78岁，其中冠心病25例，高血压性心脏病22例，扩张性心脏病18例，均按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分级，将心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者随机分为两组，观察组35例(男22例，女13例，平均年龄62岁)，其中心功能Ⅱ级5例、Ⅲ级18例、Ⅳ级12例。对照组30例(男18例、女12例，平均年龄60岁)，其中心功能Ⅱ级4例、Ⅲ级16例、Ⅳ级10例。
1.2 方法 两组患者入院后均卧床休息、吸氧、限盐，积极治疗心衰病因及诱因，并联合应用地高辛、消心痛、倍他乐克、安体舒通或速尿。治疗组在此基础上加用科素亚50～100mg/d〖HJ〗〖JP〗(美国默沙东公司提供)，从25mg/d开始，可渐加至100mg/d。
1.3 疗效判定标准 两组均按统一标准进行疗效判定，心功能改善Ⅱ级以上为显效，改善Ⅰ级为有效，不足Ⅰ级或心衰加重或死亡者为无效。
1.4 统计学处理 临床有效率用χ2检验，其他数据以(x±s)表示采用t检验。
2 结果
见表1。
表1 两组疗效比较(略)
注：与对照组比较P<0.05。
表2 左室内径EF变化(略)
注：与治疗前比较P<0.05。
3 讨论
目前治疗心衰以血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂的联合治疗，同时并用或不用洋地黄药物。科素亚作为AngⅡ受体阻滞剂，已证实可降低心衰患者的左室重塑。研究显示，氯沙坦治疗后心功能改善，左室射血分数增加，左室舒张末期内径降低。氯沙坦从受体水平阻滞断血管紧张素Ⅱ产生的生物学效应，从而对抗心脏重塑、延迟或逆转心肌肥厚改善预后。氯沙坦的疗效确切，副作用比较轻微，可作为治疗心衰的一线药物。
作者单位：徐州医学院附属医院西院(徐州市第五人民医院)
邮编 221006, 百拇医药(张昀晟)
1 资料与方法
慢性CHF患者65例，男40例，女25例，年龄27～78岁，其中冠心病25例，高血压性心脏病22例，扩张性心脏病18例，均按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分级，将心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者随机分为两组，观察组35例(男22例，女13例，平均年龄62岁)，其中心功能Ⅱ级5例、Ⅲ级18例、Ⅳ级12例。对照组30例(男18例、女12例，平均年龄60岁)，其中心功能Ⅱ级4例、Ⅲ级16例、Ⅳ级10例。
1.2 方法 两组患者入院后均卧床休息、吸氧、限盐，积极治疗心衰病因及诱因，并联合应用地高辛、消心痛、倍他乐克、安体舒通或速尿。治疗组在此基础上加用科素亚50～100mg/d〖HJ〗〖JP〗(美国默沙东公司提供)，从25mg/d开始，可渐加至100mg/d。
1.3 疗效判定标准 两组均按统一标准进行疗效判定，心功能改善Ⅱ级以上为显效，改善Ⅰ级为有效，不足Ⅰ级或心衰加重或死亡者为无效。
1.4 统计学处理 临床有效率用χ2检验，其他数据以(x±s)表示采用t检验。
2 结果
见表1。
表1 两组疗效比较(略)
注：与对照组比较P<0.05。
表2 左室内径EF变化(略)
注：与治疗前比较P<0.05。
3 讨论
目前治疗心衰以血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂的联合治疗，同时并用或不用洋地黄药物。科素亚作为AngⅡ受体阻滞剂，已证实可降低心衰患者的左室重塑。研究显示，氯沙坦治疗后心功能改善，左室射血分数增加，左室舒张末期内径降低。氯沙坦从受体水平阻滞断血管紧张素Ⅱ产生的生物学效应，从而对抗心脏重塑、延迟或逆转心肌肥厚改善预后。氯沙坦的疗效确切，副作用比较轻微，可作为治疗心衰的一线药物。
作者单位：徐州医学院附属医院西院(徐州市第五人民医院)
邮编 221006, 百拇医药(张昀晟)