胰腺癌11例误诊分析
胰腺癌,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
胰腺癌的发病率近年来呈上升趋势,每年约增加15%,目前已成为消化系统常见恶性肿瘤之一[1]。由于其临床表现复杂症状不典型,早期诊断十分困难,临床误诊35.5%~87.5%[2]。本院的1996年5月~2004年9月共收住胰腺癌18例,因临床表现不典型而被误诊的胰腺癌11例,误诊率约61%,为了提高对胰腺癌的诊断率,减少误诊,现对此进行分析。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组11例,男8例,女3例,年龄44~78岁,平均年龄62.5岁,发病至确诊时间1~10个月,平均5个月。其中胰头癌9例,胰体尾癌2例,发病致确诊时间最短1个月,最长1 年,平均6~8个月。
1.2 临床表现 本组病例有上腹部隐痛不适、食欲下降等消化道症状9例,黄疸1例,腰背痛2 例,呕血、黑便1例,血糖升高1例。
1.3 误诊疾病 因有上消化道症状误诊慢性胃炎3 例,胃镜检查提示十二指肠球溃疡1例,十二指肠球后溃疡2例,病理示慢性炎症伴坏死组织。肠镜检查2例,未见异常,误诊为肠易激综合征2例,有5例行B超检查,其中3例示胰腺结构模糊,光点增粗,1例胆囊增大,CT检查8例 ......
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