大量研究表明，心衰早期应用ACEI类药物，可减少左室重构的发生[1]。但长期使用时，心脏通过自分泌和旁分泌作用，局部产生的醛固酮对心脏有直接损害[2]，这就是醛固酮逃逸现象[1]。螺内酯作为醛固酮受体拮抗剂，在常规治疗基础上小剂量应用，能使重度慢性心力衰竭者死亡率下降30%[3]。这与其抑制心肌纤维化及左室重构有关[4]。

     1 资料与方法

    1.1 研究对象

    2004年6月~2005年6月我院收治患者168例。诊断均符合中华医学会心血管分会制定的诊断标准。其中慢性心力衰竭者116例，男39例，平均年龄(58±4.7)岁 ......