【摘要】 目的 探讨2003～2004年末我院剖宫产指征的掌握情况。方法 对709例剖宫产病例进行回顾性分析。结果 剖宫产率47.3%。脐带绕颈、社会因素、胎儿窘迫、头位难产、臀位、羊水少为前六位主要指征。结论 必须提高医务人员对剖宫产的认识，使之正确掌握剖宫产指征，并应提供有效的陪伴分娩和分娩镇痛。

    【关键词】 剖宫产；发生率；指征

    近年来对降低剖宫产率的呼声越来越大，三级医院已明显得到了改善，但在二级医院剖宫产率仍居高不下。仅丰台区所属的二级医院2004年剖宫产率均在40%以上。高剖宫产率带来的围产儿病死率、产妇的静脉栓塞、感染、脏器粘连、术后的再次妊娠等都将成为广大妇女近远期的后患。通过分析，只要严格地掌握剖宫产指征，降低剖宫产率是不难做到的。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院2003年1月～2004年末分娩总数1496例，其中剖宫产709例，占47.4%；初产妇474例,经产妇235例；孕周36～44周；年龄最小20岁，最大39岁。

    1.2 方法 对本组资料中所有剖宫产指征及相关因素进行回顾性分析，统计各项指征的构成比以及某些主要指征的剖宫产率、诊断符合率,并对某些指征本身的构成情况进行分析。

    1.3 统计学方法 使用Excel软件进行统计学分析，计算相应的构成比和率。

     2 结果

    剖宫产手术指征见表1。表1 709例剖宫产的指征及其构成比

    3 讨论

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