多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层诊断上的应用
多层螺旋CT血管造影,1材料与方法,2结果,3讨论,参考文献
主动脉夹层一种严重危及患者生命的大血管疾病,是主动脉最常见的急性疾病,虽然发病率较低,但病死率高。随着近年来多层螺旋CT的应用,结合血管造影技术,愈来愈显示其在主动脉夹层诊断中的优势,其扫描速度快,大大提高了主动脉夹层的检出率及诊断率。本文通过对我院确诊的25例主动脉夹层的患者回顾性分析,进一步探讨多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层中的应用价值。1 材料与方法
1.1 一般资料
本组25例主动脉夹层患者,男18例,女7例。年龄27~73岁,平均年龄58岁。病程8小时~4年。有高血压病史者23例,余2例为住院后发现血压增高。临床表现多为胸背部撕裂性疼痛21例,胸闷、气促2例,上腹痛1例,无明显症状者1例。
1.2 检查方法
采用美国GE light speed 16排螺旋CT机,所有病例均先行胸部或腹部平扫。扫描参数:层厚10mm,层距4mm,重建层厚2.5mm,管电压120KV,管电流40~50mA。再用高压注射器于肘静脉或踝静脉注入造影剂,造影剂使用欧乃派克100~150ml,注射速度为3ml/s。扫描延迟时间为30ms。扫描范围自主动脉弓上2cm至盆腔下部股动脉分叉处。
1.3 重建
利用厚层扫描薄层重建法拆分图像为层厚1.25mm,将数据传至Sgi工作站,采用3D Virtoso成像软件进行多层面重建法(multiplanar reformation,MPR)、最大密度投影法(maximum intensity projection,MIP)、表面遮盖法(shaded surface display,SSD)等的重建 ......
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