呼吸道异物的原因分析与急救护理

    呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的危急症之一，多发生于4岁以内的儿童，男性多于女性[1]。其严重性取决于异物的性质和造成呼吸道堵塞的程度，轻者可致肺部损伤，严重者可猝死。据有关报道，1岁以内意外死亡的病例中40%是由于呼吸道异物所致。因此，一旦发生呼吸道异物必须及时给予抢救与护理，才能挽救患儿生命。现将我院1999年1月～2005年12月收治的75例呼吸道异物患者，进行回顾性的原因分析，提出防范措施，预防各种并发症发生，现将护理体会报告如下。

     1临床资料

    本组75例，男58例，女17例，年龄9个月～5岁，3岁以内67例，4岁以上8例，异物存留时间20 min～3个月，均为外源性异物，植物性异物69例(92.0%)，花生米最多占38例，其次是西瓜籽、豆类、葵瓜子，非植物性异物6例，塑料圆珠笔帽2例，异物存留部位：气管内71例，声门异物4例。并发症：单纯支气管肺炎32例，局限性肺不张5例，肺不张、肺气肿3例，肺炎—心衰1例，全麻下经支气管镜钳取异物75例，行气管切开1例。全部治愈出院。

     2原因分析

    2.1患者的年龄分布见表1。4岁以下儿童为最多，占89.3%。表1患者的年龄分布(略)

    2.2呼吸道异物发生的原因分析见表2。吃东西时哭闹、吃东西时被打或哭闹时给东西吃最多，占86.6%。

    2.3呼吸道异物的种类见表3。植物性异物最多，其次非植物性异物 ......