胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎急诊胆囊切除术体会(pdf)

    【摘要】 目的 探讨胆囊颈管结石急性胆囊炎急诊胆囊切除术的合理性与评价。方法 回顾性分析我院2002年10月～2005年10月期间取急诊胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎64例的临床资料。结果 全组患者无死亡及胆管炎的发生。7例(10.9%)发生切口感染，3例(4.7%)发生肺部感染均治愈。住院时间8～10天，平均9天。结论 部分经选择的病例中开展急诊胆囊切除术是安全、可行的。腹痛急性发作在72h内选择性应用急诊胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎的理想术式，尤其是在基层医院值得推广。

    【关键词】 结石嵌顿；急性胆囊炎；急诊胆囊切除术

    胆囊颈管结石嵌顿引起急性胆囊炎，临床上较多见，部分病例有发生胆管的急性炎症。我院普外科2002年10月～2005年10月期间共收治胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎患者88例，选择性对其中在腹痛急性发作72h内的64例急诊手术—急诊胆囊切除术。现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者64例，女40例，男24例；年龄31～74岁，中位年龄54岁。64例均有急性发作的上腹部持续性疼痛、阵发性加剧、恶心、呕吐等急性胆囊炎的表现 ......