维思通致尿潴留两例报告
1 病 例
例1 女，30岁，工人。于2001年5月因精神病复发，第2次就诊于本院。躯体检查(一)。精神检查：神志清晰，定向良好，多疑，说单位领导整她，有人暗害她，怕别人害自己的爱人及孩子，感到有光射自己的眼睛，情感反应不协调。实验室检查：血、尿常规、肝功能及心电图均正常。诊断：精神分裂症。给维思通1mg/次，2次/d口服，第7日增量2mg/次，2次/d时，次日出现排尿困难，渐渐膀胱充盈，做腹部热敷仍不能排尿，给予导尿，停用维思通，改奋乃静治疗，未再发生尿潴留。
例2 男，18岁，学生。于2003年2月自感耳边常听到说话声，多是骂人声，自感腹中及小腿内有苍蝇，多次拿刀欲割开小腿，取出苍蝇，谈话时表现注意力不集中，兴奋话多，情感反应不协调。实验室检查：血、尿常规，肝功能，心电图，胸片均正常，诊断：精神分裂症。给维思通1mg/次，2次/d口服，第3日早晨排尿困难，膀胱充盈，经停维思通，导尿对症处置，2天后尿潴留消失，改氯氮平治疗，未再发生尿潴留。2 讨 论
维思通是新一代的抗精神病药，具有独特性质的选择性单胺拮抗剂，不与胆硷能受体结合，可改善精神分裂症的阳性症状和阴性症状。维思通引起锥体外系症状较为常见。但引起尿潴留则不多见。上述两例的临床过程均符合维思通引致尿潴留，其发生机制有待进一步研究。
作者单位：137100 吉林省白城市洮南神经精神病医院, http://www.100md.com(张淑芝)
例1 女，30岁，工人。于2001年5月因精神病复发，第2次就诊于本院。躯体检查(一)。精神检查：神志清晰，定向良好，多疑，说单位领导整她，有人暗害她，怕别人害自己的爱人及孩子，感到有光射自己的眼睛，情感反应不协调。实验室检查：血、尿常规、肝功能及心电图均正常。诊断：精神分裂症。给维思通1mg/次，2次/d口服，第7日增量2mg/次，2次/d时，次日出现排尿困难，渐渐膀胱充盈，做腹部热敷仍不能排尿，给予导尿，停用维思通，改奋乃静治疗，未再发生尿潴留。
例2 男，18岁，学生。于2003年2月自感耳边常听到说话声，多是骂人声，自感腹中及小腿内有苍蝇，多次拿刀欲割开小腿，取出苍蝇，谈话时表现注意力不集中，兴奋话多，情感反应不协调。实验室检查：血、尿常规，肝功能，心电图，胸片均正常，诊断：精神分裂症。给维思通1mg/次，2次/d口服，第3日早晨排尿困难，膀胱充盈，经停维思通，导尿对症处置，2天后尿潴留消失，改氯氮平治疗，未再发生尿潴留。2 讨 论
维思通是新一代的抗精神病药，具有独特性质的选择性单胺拮抗剂，不与胆硷能受体结合，可改善精神分裂症的阳性症状和阴性症状。维思通引起锥体外系症状较为常见。但引起尿潴留则不多见。上述两例的临床过程均符合维思通引致尿潴留，其发生机制有待进一步研究。
作者单位：137100 吉林省白城市洮南神经精神病医院, http://www.100md.com(张淑芝)