高血压是全世界发病率最高、并发症最多、病死率较高的心血管疾病，是导致冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血栓形成、老年性痴呆等多种疾病的元凶。据估计，目前我国高血压患者约有1.6亿，老年人高血压的发病率占高血压病人的60%～70%，但知晓率和治疗率仅分别为44.7%和28.2%，控制率更低至8.1%[1]。可见我国高血压的防治仍处于较低水平，积极防治高血压意义重大，任务艰巨。

     1 老年高血压特点

    老年高血压具有以下特点：(1)高血压随年龄增长发病率增高，60岁以上老年人40%～50%有高血压；(2)多为收缩压(SBP)增高，舒张压(DBP)<95mmHg，其是心血管病致死的危险因素之一。由于大动脉顺应性差、弹性差、主动脉扩张性差，SBP升高，舒张期不能保持压力，DBP下降，脉压增加；(3)SBP升高，心脏后负荷增加导致心力衰竭；(4)主动脉弹性差，血压波动大，压力感受器反应差，易引起体位性低血压。

     2 老年高血压的联合治疗策略

    由于老年高血压的上述特点及老年高血压患者病情的复杂性，老年高血压患者的降压方案必有其特殊性 ......