随着现代人们出行交通事故的增加，儿童下肢被自行车、电瓶车、车轮扭转，造成踝部内翻或外翻扭转暴力所致胫腓骨骨折也随之增加。因此，近年我科总结了车轮扭转伤致胫腓骨中下段骨折3例漏诊病例，为避免类似漏诊病例发生予以分析，现介绍如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 年龄2～5岁，病例具有可比性，从外伤到外科接诊常为几分钟到数小时，个别2～3天内。

    1.2 临床表现 患儿一般以患侧内外踝周围及跟后部和脚背软组织捻擦伤，重者皮肤剥下肌腱筋膜外露，周围肿胀、出血、活动受限，小腿抬举疼痛，不能站立。

    1.3 X线检查 一般做摄片检查发现骨折者，内外踝不全性骨折多见。表现为骨皮质断裂、凹陷或凸起状改变，若胫腓骨中下段、单骨或双骨骨折者，表现为胫腓骨中下段斜形、不规则形不全性骨折多见，骨折两断端移位和成角较少见。但3例胫腓骨中下段骨折漏诊病例中，有2例为胫腓骨双骨骨折，其中例1有轻度成角改变。

    2 典型病例

    例1 ......