【摘要】 目的 评价宫腔镜在不全流产诊断中的价值。方法 对流产后阴道不规则出血者152例(其中药物流产后117例，人工流产后35例)，使用B超、宫腔镜检查以比较其在诊断上的价值，并行清宫术，将刮出组织送病检作为金标准予以验证。结果 在不全流产的筛检中，宫腔镜检查的灵敏度高于B超；特异度高于B超；一致率高于B超。结论 宫腔镜是一种安全、简便、高效的技术，可作为妊娠残留物较为理想的诊断方法。

    【关键词】 宫腔镜 不全流产 B超

    目前，终止早期妊娠的方法主要是人工流产及药物流产，较为方便且安全，被广大妇女及临床医生所接受。但是，在临床实践中，不全流产是一个不可忽视的问题。诊断是否不全流产的辅助手段主要是通过B超检查，仍有漏诊发生。如果诊断不及时或治疗不恰当可给患者造成感染、贫血、宫腔粘连以及影响生育等。本研究通过B超、宫腔镜及病理组织学检查，以比较B超与宫腔镜的灵敏度、特异度、一致率。证实宫腔镜可广泛应用于不全流产的诊断与治疗。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2003年3月~2005年5月，因流产后阴道不规则出血14天以上，来我院就诊的患者152例，其中：药物流产的117例，人工流产的35例；年龄18~39岁；患者孕前月经规律，流产前B超确定为宫内早期妊娠。无宫腔镜检查和手术禁忌证[1] ......