血管内栓塞治疗鼻咽癌放疗后大出血的护理
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【摘要】 目的 总结鼻咽癌放疗后大出血的血管内栓塞术的护理体会。方法 回顾分析8例鼻咽癌放疗后大出血的介入手术的护理要点。结果 通过介入手术成功填塞止血,患者安返病房。结论 介入手术是抢救大出血危重病人的有效手段,不仅要求医生医术精湛,而且要求护士熟练掌握急救技术,熟悉介入手术操作程序,密切配合,严密观察病情变化,以确保手术的顺利完成。【关键词】 血管内栓塞 大出血 护理
鼻咽癌放疗后鼻及鼻咽出血临床上非常多见,主要原因是肿瘤复发侵犯血管及放射性损伤[1]。一旦大出血常可致死亡。近两年,我院采用介入性血管栓塞的方法治疗鼻咽癌放疗后大出血,取得满意疗效,现将有关介入的护理要点报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组8例患者中,男7例,女1例,年龄41~56岁,平均51.5岁,鼻咽癌放疗后2.5~11年,每天出血量大于500~1000ml,双侧鼻及鼻咽用凡士林纱布或止血水囊等填塞仍出血不止,伴有失血性休克。8例患者通过介入手术填塞鼻及鼻咽部出血的血管而成功止血。
1.2 方法
患者平卧,在局麻后,采用seldinger法经一侧腹股沟穿刺成功后,采用5Fcobra或单弯多功能导管,导管分别进入颈内、外动脉行数字减影血管造影 ......
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