【摘要】 目的 探讨胶原酶术后神经功能障碍的治疗时机。方法 通过对我院近6年的胶原酶化学溶解术病人的回顾性研究及对神经功能的治疗进行总结。结果 胶原酶术后神经功能障碍的治疗愈早愈好，特别发生后的1到3天，以减轻椎管内水肿、保护神经鞘膜及神经营养为主。结论 胶原酶化学溶解术后的神经功能障碍早发现早治疗可以获得良好的效果。

    【关键词】 胶原酶化学溶解术 腰椎间盘突出症 神经功能障碍

    胶原酶化学溶解术开展近10年来，在我国的应用越来越广泛，尤其是在椎间盘突出症的诊疗方面取得了令人可喜的成绩，但随着该治疗方式的普及，除了如术后疼痛外的一些少见的并发症也日见显现如神经功能障碍、椎体不稳，发生率虽较低[1]，但对患者带来的精神压力不容轻视，尤其是神经功能障碍。现就我科处理神经功能障碍的体会报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    对我科自1999年3月~2005年3月开展的腰椎间盘胶原酶溶解术700例进行回顾性观察，发现发生神经功能障碍者43例，所有发生神经功能障碍者药物均未注入蛛网膜下腔。发生时间为卧床2到5天和起床的1周内。年龄在30~61岁。其中表现为肌力较术前下降Ⅰ~Ⅱ级伴麻木加重30例。下肢局限性感觉消失及肌力降为0~Ⅰ级13例，伴有会阴部麻木1例，伴有大小便失禁并急性手术治疗2例，10例表现为单纯患者下肢局限性感觉消失及肌力降为0~Ⅰ级。恢复期，39例经积极处理3月恢复，2例半年恢复 ......