【摘要】应用瘤段骨体外灭活再植术式治疗骨肉瘤，术后配合大剂量化疗药物。通过对19例患者使用甲氨喋呤治疗的临床观察，总结了在用药过程中加强预防胃肠道反应，预防肝脏损害、肾脏损害、心脏损害、骨髓抑制、静脉炎和加强骨科护理。

    【关键词】 骨肉瘤 化疗 护理

    我院自2000年以来，应用灭活再植术式治疗骨肉瘤，术后配合大剂量化疗药物。临床应用19例，经随访，成活率达90%以上，现将护理体会报道如下。

     1 临床资料

    本组共19例，男5例，女14例。年龄最小6岁，最大15岁，平均年龄11岁，部位：股骨11例，胫骨8例，所有病人均采用95%酒精灭活再植，1Lizarov外固定架固定。随访时间：最长5年，最短1年6个月，其中1例死亡，其余均存活。

     2 化疗药物及使用方法

    2.1 药物

    选用甲氨喋呤(MTX)，此药为抗代谢类抗肿瘤药。系叶酸拮抗剂，能抑制二氢叶酸还原酶，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸，抑制DNA的合成，从而使肿瘤细胞不能增生。

    2.2 用量及用法

    用药剂量每疗程MTX200mg/kg/次 ......