HELLP综合征以溶血、肝谷丙转氨酶升高、血小板降低为主要表现。在重度妊高症中并发率平均为10%。患者有妊高征的典型症状，但血压可显中重度升高，常伴有全身不适，恶心，上腹疼，肝大，黄疸，出血倾向，或有大量腹水，呼吸窘迫及心衰。化验检查：1)末稍血涂片可见异形红细胞。2)血小板下降，下降程度可分三型：Ⅰ型 血小板≤50×109/L，Ⅱ型 50~100×109/L，Ⅲ型 100~150×109/L，血小板下降的情况平均在产后60h恢复。3)胆红素增高以间胆为重。4)肝谷丙转氨酶升高。这些患者均有胎盘早剥，肺水肿，急性肾衰和肝血肿破裂的潜在危险，DIC的程度是影响HELLP综合征预后的重要因素[1]。HELLP综合征在临床上较为少见，我科于2004年4月收治一名典型病例现将护理体会介绍如下。

     1 病历介绍

    患者；女；35岁第一孕23w+5天，浮肿5天，视物不清，头痛，呕吐2天，加重1天。于4月10日来我院就诊。体检：Bp210/120mmHg，头痛，视物不清，双眼睑水肿，请眼科会诊报告双眼视网膜剥离。浮肿Ⅰ(++) Ⅱ+ Ⅲ Ⅳ，B超提示胎死宫内，羊水过少。化验：总蛋白52g/L,白蛋白27g/L，谷丙转氨酶122u,血小板51×109/L，二聚体1：1000mg/L,查外周血涂片出现棘形红细胞和多边形红细胞。入院后确诊为：慢高合并子痫先兆 ......