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糖化血红蛋白3月测1次
http://www.100md.com 2006年11月30日 《健康时报》 2006.11.30
     在诺和诺德(中国)制药有限公司举办的“我能改变糖尿病”——诺和关怀健康之星评选活动上,北京大学第一医院内分泌科高妍教授介绍,糖化血红蛋白水平的降低,越接近正常值,糖尿病的并发症降低越明显。

    英国前瞻性研究证实糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关的死亡率降低21%,心肌梗塞发生率下降14%,中风发生率下降12%,微血管病变发生率下降37%,白内障摘除率下降19%,周围血管疾病导致的截肢或死亡率下降43%,心力衰竭发生率下降16%。而糖化血红蛋白每增加1%,2型糖尿病患者合并心、脑血管疾病的几率就增加15%~18%,死亡率增加20%~30%。

    我国的糖尿病指南建议糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。当糖化血红蛋白小于等于7%时,一般认为血糖控制比较理想;如果大于8%(包括8%)则意味着需要加强血糖控制。如某糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白均在6%~7%,而最近一次为8.2%,这表明以往的治疗方案已不能较好地控制血糖,需要重新调整方案,包括饮食、运动和药物治疗。

    高妍教授建议,对于需要改变治疗方案的患者、血糖控制不稳定的患者和正在进行胰岛素治疗的患者,每三个月要进行一次糖化血红蛋白测定。如果糖尿病患者血糖控制已达标,并且血糖控制状态较为平稳,每年至少应该接受两次糖化血红蛋白检测。

    链接:

    糖尿病患者的糖化血红蛋白标准:

    <6%:控制偏低,患者容易出现低血糖

    6.5%~7%:控制理想

    7%~8%:可以接受

    8%~9%:控制不好

    >9%:控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素, http://www.100md.com(何佳颐)