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编号:11308831
平消胶囊配合放射治疗中晚期食管癌的临床观察
http://www.100md.com 2006年12月1日 《中国中医药报》 第2645期
     放射治疗是治疗食管癌的主要手段之一。为探讨如何提高食管癌患者的生存质量,减小放疗中的副作用,我院于近年应用平消胶囊,采用综合治疗的方法,对120例中晚期食管癌患者进行随机分组,一组为平消胶囊+60CO放疗组称综合组,一组单纯60

    CO放疗,称单放组,近期疗效分析如下:

    材料与方法

    全组120例。男性78例,女性42例,年龄最小者35岁,最大者83岁,中位年龄59岁,全部病例均经食管X光片、病理或细胞学证实,病变部位上段35例、中段及中上段

    76例、下段9例。

    全部病例一般情况可卡氏评分≥70分,可进流食,无明显心、肝、肾功能异常及远地转移能耐受放疗者。综合组自放疗开始服用平消胶囊,每日

    3次,每次4粒,服至放疗结束,出院后仍坚持服用3个月以上者。两组病人均采用模拟机定位,采用60Co-γ线,体外三野交叉照射,每周5次,每日1次,DT2Gy/次,肿瘤量65~

    70Gy/6~7周,放疗前、中、后均拍食管X光片,检查血常规,肝肾功能。

    结果

    近期疗效比较。根据放疗结束时食管X光片观察,完全缓解率(CR)综合组68.3%

    (41/60),单放组48.3%(29/60),有效率(CR十PR)综合组为81.7%(49/60),单放组为

    55%(32/60),综合组明显优于单放组(P< 0.05)。两组疗后进食情况比疗前均有显著提高,综合组进普食者较治疗组提高

    18.3%。两组一年生存率综合组 83.3%(50/60),单放组58%(34/60),前者明显优于后者P<0.05。观察对血象影响发现,综合组白细胞下降率

    9.5%,单放组下降率30.5%。

    讨论

    平消胶囊是抗癌中药复方制剂,由仙鹤草、郁金、枳壳等组成,具有活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪的功能,并具有缓解肿瘤病人症状,缩小瘤体,提高机体免疫力,改善生存质量的功效。食管癌患者就诊时,多数已属于晚期,应用平消胶囊配合放疗,其药物成分中火硝入血消坚,白矾人气胜湿,二药相互消瘀逐浊;仙鹤草、五灵脂活血化瘀、补虚止痛散结,增加局部血液循环,使肿瘤组织循环增加,从而改善肿瘤组织的乏氧情况,增加肿瘤细胞对放疗的敏感性,达到一定的增敏作用;郁金、枳壳行气解郁;干漆加强祛瘀消坚;马钱子消肿止痛,可缩小瘤体,抑制肿瘤生长。60CO放射治疗肿瘤时,对正常组织有一定的损伤,尤其对患者血象影响较明显,本文也证实了这一点。综合组优于单放组,说明平消胶囊具有保护患者血象的作用。二组生存期相比,综合组明显优于单放组。另外,平消胶囊属于纯中药制剂,基本没有毒副反应,在我们临床观察中,无一例引起副反应,且病人易接受,价格又适中,我们认为平消胶囊是一种值得推广使用的中药抗癌药。, 百拇医药(王玉 山西省肿瘤医院)