[案例一]

    毕某，男，26岁，1963年10月15日住院。

    主诉：两眼轻度发黄2年余。

    现病史：患者于1961年9月发现面目皮肤发黄，食纳不佳，经医院检查诊断为病毒性黄疸型肝炎，服用中西药，自觉症状好转，但眼睛发黄未完全消退，肝功能异常。1962年10月经肝穿活组织检查符合迁延性肝炎诊断。1963年10月15日住院，当时自觉疲乏，右胁痛，疲倦后加重。

    检查：面色无泽，巩膜微黄，肝在右肋下可触及边缘，质软。脾在肋下1cm可触及。化验检查：黄疸指数20U，血胆红质定量2.2mg%，谷丙转氨酶25U(正常值21U以下)，麝香草酚浊度试验5U，麝香草酚絮状试验(-)，血浆白蛋白3.08g%，球蛋白2.02g%。

    舌象：舌苔薄白，舌质正常。脉象：沉缓。

    西医诊断：迁延性肝炎。

    中医辨证：脾阳不振，寒湿凝聚，发为阴黄。

    治法：温振脾阳，祛湿散寒，活血退黄。

    方药：茵陈60g，郁金10g，生芪12g，党参15g，干姜6g，炮附子10g，茯苓15g，白术10g，生甘草3g。

    治疗经过：服上方6剂后，原方加泽兰15g，继续服药14剂，症状稍有改善，复查肝功能，黄疽指数9U，胆红素0.8mg%，谷丙转氨酶12.5U，麝浊6U，麝絮(-)。效不更方，继服上方共计3月余。其间曾复查肝功能4次，均属正常范围。血胆红质均在1.0mg%以下，血浆白蛋白4.25mg%，球蛋白2.55mg%。体检：肝在肋下仍可触边，脾未触及，症状消失，于1964年1月31日临床痊愈出院。

    [评析]

    本案从四诊所见，似乎不是典型阴黄。但是，关氏参考本病例的发展经过，抓住面目微黄而无泽、脉沉缓、无热象这几个主要环节，从阴黄论治，采用温阳散寒、祛湿活血法，收到了较好的效果。若一见黄疸就清热利湿，过用苦寒，势必中伤脾胃，反而使病情加重。另外，方中郁金活血化痰，泽兰活血利水，也都比较明确地反映了治黄特点。

    [案例二]

    焦某，女，15岁。初诊日期：1974年8月27日。

    病史：患者自1965年开始患病毒性无黄疸型肝炎，曾在某医院门诊治疗半年 ......